ЦГиЭ информирует

Профилактика гриппа

Грипп - одно из самых распространенных вирусных заболеваний, отличающихся высокой контагиозностью. Дети сильнее подвержены любым инфекциям из-за несовершенства иммунной защиты, активного роста и развития организма, который зачастую не может правильно распределить силы на рост и на защиту организма.

Дети становятся особенно восприимчивыми к вирусу гриппа после шести месяцев жизни, так как к этому возрасту у них наблюдается снижение количества материнских антител, переданных им внутриутробно, и уменьшается их поступление с грудным молоком - малышей начинают прикармливать, что сокращает частоту грудного вскармливания.

Вирус легко передается по воздуху или через контакт с предметами, которых касался больной ребенок. Выделение вируса во внешнюю среду происходит в момент чиханья, кашля, дыхания, когда выделяются капельки слюны или слизи, в которых сконцентрирован вирус. Малыш может заразиться, взяв игрушку больного ребенка, а затем потерев себе глаза. Именно поэтому очень важно научить ребенка соблюдать простые правила гигиены, такие как мытье рук с мылом. Личная гигиена — важный фактор в борьбе с патогенными микроорганизмами.

В 2017 году в Московском районе г.Минска среди детского населения зарегистрировано случаев ОРИ в 8,5 раз больше, чем среди взрослого населения.

Родителям часто болеющих детей следует особенно тщательно соблюдать профилактику гриппа и делать прививку от него ребенку. Грипп у детей, имеющих какие-то хронические заболевания или у которых ослабленный иммунитет, может сопровождаться различными осложнениями. Самыми распространенными среди них является бронхит, воспаление легких, отит, ринит, синусит и нарушение работы сердца. Самым опасным осложнением гриппа у детей считается синдром Рейе - заболевание вызывающее сильную рвоту и как следствие отек мозга.

Гриппом болеют люди всех возрастов и в любое время года. Однако пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда люди больше времени проводят в закрытых непроветриваемых помещениях, организм ослаблен нехваткой витаминов и подвергается большим перепадам температуры.

Самым эффективным и наиболее «удобным» с точки зрения современного темпа жизни методом профилактики гриппа считается ежегодная вакцинация. Организму ребенка необходимо не менее 2-4

недель для выработки антител к гриппу. Целесообразно вакцинироваться в начале осени (сентябрь-октябрь), чтобы к ноябрю иметь гарантию защиты организма.

Прививать детей от гриппа можно с 6 месяцев. Ранее не вакцинированным и не болевшим грипйом детям, в зависимости от используемой вакцины, рекомендовано двукратное введение половины от взрослой дозы с интервалом 1 месяц.

Перед вакцинацией врачом обязательно проводится осмотр: оценивается общее состояние, проводится опрос о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях и т.п. Только врач решает можно ли проводить вакцинацию или есть какие-либо противопоказания.

Помимо вакцинации помощником в профилактике гриппа у детей станут прогулки на свежем воздухе, но без контакта с другими малышами, утренняя гимнастика, закаливание, хождение босиком. Придя домой с улицы рекомендуется прочистить нос, во избежание проникновения заболевания в дыхательные пути, помыть руки с мылом. Дома чаще проветривать комнаты, не пересушивать воздух обогревательными приборами, а увлажнять — вирусы этого не любят, так как их летучие способности при этом уменьшаются. Важна и частая влажная уборка, особенно если в доме кто-то заболел.

Особое внимание уделите питанию: рациональное

сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами поможет укрепить Ваш организм. Постарайтесь, чтобы еда была максимально разнообразной. В питании должны быть свежие овощи и фрукты. Огромную роль в повышении сопротивляемости организма инфекциям играет витамин С, содержащийся в большом количестве в таких продуктах как квашеная капуста, шиповник, цитрусовые.

И конечно же не забывайте про отдых!

Будьте здоровы!

ХОЛОД – САМЫЙ ДЕШЕВЫЙ СПОСОБ УКРЕПИТЬ ЗДОРОВЬЕ

Геронтологи считают, что снижение температуры тела теплокровных су-ществ на 2 - 3 градуса может увеличить продолжительность жизни в два раза. Исследования современных геронтологов привели их к однозначному выводу: люди, которые любят холод и закаляют себя, живут значительно дольше. В привыкшем к холоду организме человека меняются многие физиологические показатели. Снижение температуры тела уменьшает скорость химических реакций в организме, при этом все органы и системы меньше засоряются всевозможными шлаками и токсинами. Уменьшается общий обмен веществ. Кстати, у женщин он ниже мужского на 5-10%, что считается одной из причин их большей продолжительности жизни по сравнению с мужчинами. Усиливается общее кровоснабжение, что очень важно, ибо кровь как бы чистит все органы. Уменьшается легочная вентиляция, то есть уменьшается число ды-ханий в минуту, что также влияет на долголетие.

Необходимо полюбить холод! В развитии и поддержании этого нового для человека состояния, надо прежде всего забыть, что дома есть горячая вода, и мыть руки, лицо и ноги только холодной водой, ходить в квартире (особенно мужчинам) без рубашки круглый год; снять носки и ходить сначала в тапочках без носков, а затем и босиком. На улице стараться ходить без головного убора, а зимой приучаться носить только легкую шапочку. Здесь, кстати, предупреждение - сразу с мороза нельзя расчесываться, нужно подождать, пока капилляры расширяются и кровь насытит луковицы волос (на это при комнатной температуре уходит минут 15).

По утрам необходимо принимать прохладный душ. Ведь каждое утро человек как бы рождается заново, в нем много так называемой молодой энергии, и холодные обливания ее стимулируют. После душа не спешите вытираться полотенцем, чтобы продлить процедуру закаливания и время соприкосновения кожи с водой, что очень полезно, поскольку от обезвожи-вания кожа стареет.

Во время сна должно быть открыто окно (летом) или форточка (зимой). Абхазские долгожители спят на открытой веранде по десять месяцев в году, переходя в помещение только при сильном снегопаде. Такой сон значительно уменьшает обмен веществ и снижает температуру тела.

Отпуск лучше брать зимой и проводить на свежем воздухе. В морозном воздухе плотность кислорода больше, чем в теплое время, и поэтому человек чувствует прилив бодрости. Холод не только один из самых действенных способов приобретения здоровья, но и самый дешевый.

Врач-эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии Московского района г.Минска Казунко Анжелика Викторовна

Как уберечься от отморожений и переохлаждений.

В последние годы зимы в Беларуси отличаются неустойчивостью погоды. Оттепели сменяются морозами, часто с резким ветром и сильными метелями. Такая погода способствует резкому всплеску различных простудных заболеваний, переохлаждению организма и отморожений различных частей тела. Ежегодно с наступлением морозов в Республике с отморожениями различной степени в больницы скорой медицинской помощи поступает от 1,5 до 3,5 тыс. человек.

Реальное же количество отморожений и переохлаждений организма значительно выше. Большинство случаев холодовых травм приходится на декабрь – февраль.

Что же такое отморожение, переохлаждение и причины их возникновения?

Отморожение - это повреждение тканей, вызванное с воздействием низких тем-ператур Возникает при температуре окружающей среды ниже 0°С.

Переохлаждение – сильное охлаждение организма, приводящее нередко к различным заболеваниям в даже смерти. Особенно быстрое переохлаждение человек получает при попадании в холодную воду.

В возникновении отморожений при низких температурах решающую роль играет длительность воздействия холода, а при более высоких температурах имеют значение влажность воздуха и скорость ветра.

В значительной мере этому способствуют также легкая и тесная одежда и обувь, которая, сдавливая ткани, вызывает нарушения кровообращения в конечностях - кистях и стопах. К факторам, способствующим возникновению отморожений относятся: - адинамия (отсутствие двигательной деятельности), переутомление, истощение, алкогольное опьянение тяжелая травма с кровопотерей, сопутствующие хронические заболеваем: сахарным диабет, варикозное расширение вен, облитерирующий атерослероз сосудов конечностей, а также ранее перенесенные отморожения.

При отморожениях, в зависимости от глубины холодового воздействия, могут развиваться нарушения от самых легких – проходящих, до самых тяжелых - сопровождающихся тотальным омертвлением.

Отморожению чаще всего подвергаются выступающие части тела: пальцы ног и рук нос, щеки, ушные раковины.

На начальных стадиях отморожения наблюдается лишь побледнение кожи, потеря чувствительности. При глубоких отморожениях пораженный участок тела имеет характерный вид: кожа холодная на ощупь, нечувствительная, бледная, конечность производит впечатление окаменевшей. После согревания быстро развивается отек, сильные боли, пузыри, потеря чувствительности. Отсутствие восстановления болевой чувствительности кожи в течение суток указывает на отморожение 3-й и 4-й степени.

Одним из видов холодовой травмы является ознобление – xpoническое отморожение 1-й степени. Оно возникает при постоянном, хотя и не сильном охлаждении: при работе на улице в холодную сырую погоду или в сырых помещениях, тесной неутепленной обуви. У страдающего ознобление на коже кистей, стоп, ушных раковин, реже на носу и щеках, появляются красновато-синюшные пятна, кожа отекает, становится напряженной, холодной на ощупь, шелушиться, при этом больной чувствует зуд, жжение, боли, особенно при быстром согревании.

Большинство холодовых травм у взрослых происходит в результате алкогольного опьянения. Алкоголь дает ощущение разогревания и происходит угнетение центра терморегуляции, наступает повышенная теплоотдача, развивается быстрое переохлаждение организма. Алкоголь увеличивает вязкость крови, вызывает нарушения микроциркуляции крови, снижает скорость кровотока в конечностях.

У детей, как правило, отморожения обусловлены длительным пребыванием на холоде, не по сезону одетой одеждой и обувью, оставлением открытыми в период крайне низких температур ушных раковин, лица.

Первая помощь, меры профилактики и защиты от отморожений и переохлаждений.

Оказание помощи на первой стадии отморожения сводится к восстановлению кровообращения в поврежденных тканях постепенным согреванием, которое достигается применением теплой одежды и нахождением в теплом помещении. Недопустимо использование для согревания конечностей теплой водой растирания снегом! Кристаллы снега легко травмируют кожу, уже поврежденную при замерзании, увлажняют, снижают температуру, тем самым способствуя углублению поражения.

При более глубоких отморожениях необходимо укутать пораженные участки тела сухой и теплой одеждой, обеспечить доставку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Позднее обращение за медицинской помощью, особенно при тяжелом отморожении, грозит весьма опасными осложнениями.

В случае обнаружения в зимнее время лежащего на улице человека, необходимо немедленно доставить его в теплое помещение, иначе он может остаться без ног и рук, а то и вовсе замерзнуть. Чтобы не допустить отморожений следует в холодную погоду надевать теплую, не тесную одежду, правильно подобранную утепленную обувь. Она должна быть сухой, не тесной, теплой, желательно непроницаемой для воды. В сильный мороз требуются уже валенки, шерстяные чулки (носки). Ноги должны быть сухими, чистыми.

У населения бытует представление, что есть мази, предупреждающие отморожения, в частности, таким считают гусиный жир. Все ли средства на неэффективны. Дело в том, что жиры, пропитывая поверхностные oроговевшие слои кожи, замещая находящийся там воздух, делают теплопроводность кожи выше, тем самым способствуя переохлаждению. Упование на такие мази порождает беспечность, провоцирует неоправданное пренебрежение другими простыми, надежными мерами профилактики отморожений.

Учитывая то, что на начальных стадиях отморожения боль может отсутствовать, необходимо периодически ощупывать нос, уши, пальцы рук, осматривать открытые участки тела. Дышать надо через нос, делая и вдох, и выдох. Это не только предупреждает отморожение носа, но и что не менее важно – предупреждает переохлаждение верхних и нижних дыхательных путей, влекущих за собой различные воспалительные заболевания органов дыхания, вплоть до воспаления легких.

Знание и выполнение этих элементарных правил поможет избежать отморожений и даже спасти жизнь.

Перенесшим отморожение следует помнить, что отмороженные участки тела особенно чувствительны к холоду, поэтому в дальнейшем их нужно тщательно оберегать от переохлаждения во избежание возможного нарушения сосудистой системы пораженных конечностей.

Будьте внимательны к себе, и не пренебрегайте мерами защиты от отморожений и переохлаждений в зимнее время года!

Врач-гигиенист отделения гигиены детей и подростков ЦГиЭ Московского района г. Минска Романовская Наталья Владимировна

«Зимние» ОКИ

Холодный период года, как ни странно, так же как и летние месяцы таит опасность заболевания острыми кишечными инфекциями… Но только зимой они вызываются многочисленными вирусами и приводят к возникновению вирусных диарей. Чаще всего «виновником» которых является ротавирус – возбудитель ротавирусной инфекции, которая может передаваться пищевым и контактно-бытовым путями.

Это заболевание с каждым годом привлекает к себе все большее внимание потому, что составляет значительную часть в сумме всех острых кишечных заболеваний (до 70%) и поражает, в первую очередь, детей младшего возраста (до 2 лет). У детей чаще встречаются заболевания с клинически выраженными проявлениями, а взрослые зачастую переносят заболевание в скрытой форме, но являются источниками инфекции. Клинические проявления заболевания – это тошнота, рвота часто многократная, боли в животе, диарея. Отмечается повышение температуры тела. Именно частая рвота и диарея у детей младшего возраста может привести к обезвоживанию организма, которое очень опасно при отсутствии или неправильном лечении.

Вызывает эту инфекцию вирус, свойством которого является высокая устойчивость в окружающей среде. Вирус хорошо переносит низкую температуру и замораживание. Кроме того высокому распространению данной инфекции способствует очень низкая инфицирующая доза. Поэтому, в бытовых условиях, несоблюдение правил личной гигиены — одна из главных причин распространения инфекции.

В организм здорового человека вирус чаще всего проникает через рот (с водой, пищей, с грязных рук), и размножается в желудочно — кишечном тракте. При заражении заболевание возникает не сразу, а через определенный (инкубационный) период, который при ротавирусной инфекции длится от 12 часов до 7 дней.

В профилактике ротавирусной инфекции очень важно соблюдение правил личной гигиены. Все микроорганизмы, вызывающие острые кишечные инфекции, в том числе и ротавирусы, не переносят высокой температуры. При кипячении они погибают в течение нескольких секунд. Поэтому воду для питья необходимо кипятить, либо использовать бутилированную воду. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением в сыром виде необходимо тщательно вымыть проточной, а затем кипяченой водой, а лучше всего — обдать кипятком.

Наше здоровье во многом зависит от соблюдения мер предосторожности в отношении многочисленных инфекционных заболеваний, но даже если избежать их не удалось, только квалифицированная медицинская помощь и правильное лечение помогут выздороветь как можно быстрее и предотвратить осложнения заболевания.

Врач- эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии Московского района г. Минска Миронова Юлия Евгеньевна

Что надо знать о малярии.

Малярия (в переводе с итальянского – плохой воздух) известна человечеству с глубокой древности (за 2000 лет до н.э.): указания на эпидемические лихорадки, по течению сходные с малярией, найдены в древних литературных источниках. Плазмодии – возбудители малярии выделены в 1880 году французским врачом Лавераном, а специфическое лечение малярии хинной корой впервые начали применять в Перу в 17 веке. Несмотря на хорошо изученную природу заболевания, клиническую картину, наличие специфических препаратов по лечению – малярия до сих пор является распространенной и довольно тяжелой инфекцией во многих странах мира с тропическим и субтропическим климатом (Африка, Юго-Восточная Азия, Южная Америка).

Значительно тяжелее с очень высокой летальностью малярия протекает у беременных женщин. Дети также тяжелее переносят инфекцию, чем взрослые, особенно в возрасте до 1 года. Высока детская смертность в тяжелых эндемичных очагах, где от малярии умирает около 5% детей. Поэтому ещё в 1955 году ВОЗ приняла резолюцию о ликвидации малярии во всем мире.

Как происходит заражение? Источником инфекции является больной человек или паразитоноситель, а переносчики – комары рода анофелес: заражение происходит через укусы инфицированной самки комара. Возможно также внутриутробное заражение через плаценту, в процессе родов, при переливании крови от доноров-паразитоносителей или пересадке органов.

Как протекает малярия? С учетом видовых особенностей возбудителей малярии человека и соответствующих различий в клинической картине выделяют 4 формы малярии: трехдневную, тропическую, четырехдневную и овале-малярию. Независимо от формы для малярии характерна лихорадка, температура достигает 39-40 градусов и выше на фоне головной боли, жажды, рвоты, болей в мышцах, бреда и нарушения сознания.

Наиболее выраженные изменения при малярии отмечаются со стороны крови (гемолитическая анемия вследствии разрушения эритроцитов), печени, селезенки, центральной нервной системы.

Как уберечься от малярии? Выделяют общественную и личную профилактику малярии. Общественная профилактика заключается прежде всего в выявлении и лечении больных и паразитоносителей. Одновременно должна проводиться борьба с переносчиками – комарами рода анофелес и защита от их нападения. Личная профилактика малярии сводится к защите от укусов комаров (антимоскитные сетки, использование репеллентов и т.д.) и к химиопрофилактике – применению плазмоцидных препаратов.

Лицам, уезжающим в страны, неблагополучные по малярии, следует заранее побеспокоиться о личной профилактике.

Будьте здоровы!

Врач-инфекционист УЗ «15-я городская детская поликлиника» Бакка С.И.

Большое значение в здоровье ребенка отводится специфической профилактике инфекционных заболеваний. До введения плановой иммунизации детей инфекционные болезни являлись основной причиной детской смертности, а эпидемии случались достаточно часто.

Вакцинопрофилактика коренным образом изменила эту ситуацию. Заболеваемость теми инфекциями, в отношении которых проводится вакцинация, существенно снизилась, вплоть до ликвидации некоторых из них.

• Первой инфекцией, которую удалось ликвидировать с помощью вакцинации, стала натуральная оспа. В довакцинальный период оспа ежегодно уносила 5 млн жизней. Начиная с 1978 г. натуральная оспа нигде в мире не регистрируется.
• Еще одна очень тяжелая детская инфекция – полиомиелит, приводящая практически к пожизненной инвалидности, в настоящее время уже тоже не регистрируется в подавляющем большинстве стран мира. Европейский регион объявлен свободным от полиомиелита в июне 2002 г. 
• Предполагается, что в ближайшем будущем удастся ликвидировать (если не в глобальном, то в региональном масштабе) и другие инфекции. Так, в Европейском регионе поставлена и выполняется цель элиминации кори и краснухи.
• Согласно национальному календарю прививок в Республике Беларусь осуществляется плановая вакцинация против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, краснухи, паротита, гепатита В, туберкулеза и гриппа. Кроме того, по эпидемическим показаниям проводится вакцинация против целого ряда инфекционных заболеваний (ветряной оспы, клещевого энцефалита, гепатита А и др.).
• Благодаря высокому охвату населения плановой вакцинацией в стране достигнуты большие успехи в борьбе с инфекциями. Случаи полиомиелита, вызванные индигенными (т.е. местными) дикими полиовирусами, не регистрируются в Беларуси с 1964 г. Существенно снижена заболеваемость эпидемическим паротитом, гепатитом В. Выявляются единичные случаи дифтерии, кори и краснухи в год. 
• Однако проблема инфекционных заболеваний – это всегда проблема международная. Инфекционные агенты легко пересекают границы и распространяются из одной страны в другую. Импортирование инфекций из страны в страну и даже из одного региона мира в другой в настоящее время случается достаточно часто. 
• Поэтому очень важно постоянно поддерживать высокий уровень охвата прививками, что позволит обеспечить высокий уровень популяционного иммунитета. В Беларуси охват прививками против инфекций, определенных национальным календарем прививок, достаточно высокий, 97% и выше. Однако, в целом, по Европейскому региону охват прививками составляет в среднем 90%, т.е. все еще не является оптимальным. В некоторых странах по отдельным инфекциям он даже ниже 90%.
• Иммунизация является одним из экономически наиболее эффективных современных достижений в области охраны здоровья. Один доллар, вложенный в вакцинацию, позволяет сэкономить от 10 до 50 долларов за счет снижения затрат на лечение больных. Это одна из тех редких услуг, которая стоит немного, но при этом дает огромные выгоды для здоровья и благополучия всего населения.

Успехи и достижения иммунопрофилактики в 21 веке:

Благодаря эффективным программам вакцинации детского и взрослого населения отмечается значительное снижение многих инфекционных заболеваний в нашей стране:
- отсутствуют случаи полиомиелита, который раньше приводил к развитию уродств и инвалидности;
- заболеваемость краснухой снизилась в 43 000 раз (с 43 000 случаев в 1997году до 1 случая в 2014 году);
- заболеваемость корью снизилась более чем в 1 000 раз (в допрививочный период (до 1967 года) регистрировалось около 70 000 случаев в год, в 2014 году – 64 случая), заболеваемость корью была обусловлена 5 завозными случаями из стран, где регистрируется распространение кори: Российской Федерации, Польши, Грузии, Украины и Израиля (из числа зарегистрированных случаев кори 59 были связанны с завозными);
- заболеваемость дифтерией – в допрививочным периоде (до 1957 года) регистрировалось 14 000 случаев, с 2012 года случаев не было;
- заболеваемость вирусным гепатитом В – в 14 раз (с 1266 случаев в 1998г. до 93 – в 2014 году);
- заболеваемость столбняком - регистрировались единичные спорадические случаи столбняка, с 2011 года случаев не было.

Здоровый образ жизни как первичная профилактика болезней должна стать философией жизни, потребности каждого человека и общества в целом.

Врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Клемято Н.Н.

Иксодовых клещей сдавать на исследования?
    
Многие белорусы уверены, что при укусе клещом необходимо убедиться в том, что укусивший клещ не является носителем инфекции – сдать иксодового клеща в лабораторию на исследование.


В настоящее время большинство экспертов в мире  считают нецелесообразным проведение исследования клеща на наличие возбудителей клещевых инфекций. Так как, позитивный результат означает инфицированность клеща, но не позволяет прогнозировать вероятность трансмиссии возбудителя, имеют место случаи заболевания болезнью Лайма при отрицательном результате исследования клеща, упускается время для назначения профилактики (оправдана только в ближайшие 72ч после присасывания клеща, результат исследования часто получают позднее), отрицательный результат исследования создает чувство ложной безопасности, пациент не обращается к врачу даже при появлении характерной клинической картины заболевания.


С учетом эндемичности болезни Лайма для Республики Беларусь, целесообразно назначать однократное (для взрослых и детей старше 8 лет) профилактическое лечение после каждого эпизода присасывания клеща. 

Прием иксодовых клещей на исследование проводиться:

Исследование иксодовых  клещей на Лайм-боррелиоз (другое название болезнь Лайма, клещевой боррелиоз):

1.    Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» (ул. П Бровки, 13, лабораторный корпус, 102 кабинет «Прием анализов»)
•    понедельник-пятница с 8.30 до 19.30 (тех. перерыв с 12.30 до 13.00)
•    суббота – с 8.30 до 15.30
воскресенье и государственные праздничные дни – выходной

2.    Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района, ул. Плеханова, 18, 2 этаж, отделение паразитологии (лаборатория)
•    понедельник-пятница с 8.30 до 17.30 (тех. перерыв с 12.30 до 13.00)
суббота, воскресенье и государственные праздничные дни - выходной

Лабораторные исследования клещей на боррелиоз, снятых с лиц, имеющих медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, предназначенных для профилактики клещевых инфекций, проводится по направлению организаций здравоохранений за счет средств бюджета.
Лабораторные исследования клещей от лиц, не имеющих медицинских противопоказаний к экстренной профилактике Лайм-боррелиоза, осуществляются согласно перечня платных санитарно-эпидемиологических услуг, оказываемых в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь. 

Цена исследования клеща на боррелиоз  составляет 8 руб 86 коп (по состоянию на 20.03.17 г.), информация взята на сайте: http://www.minsksanepid.by/node/42


ИССЛЕДОВАНИЕ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ НА КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ, Лайм - боррелиоз, анаплазмоз, эрлихоз:
   
 1. Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии, г. Минск, ул. Филимонова, 23 на ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ телефон 268-04-41 (Выявление РНК/ДНК возбудителей инфекций, передающихся иксодовыми клещами, ПЦР - 42,3 рубля по состоянию на 20.03.17 г), информация взята на сайте:


http://www.belriem.by/services/platnye-meditsinskie-uslugi-grazhdanam-belarusi      

Если клещ присосался, нужно его удалить. Это можно сделать с помощью хлопчатобумажной нитки, завязав узел или накинув петлю, как можно ближе к хоботку клеща, подтягивая его вверх при помощи круговых движений, извлечь из кожи целиком. Резкие движения недопустиму. Место присасывания обработать любым спиртовым раствором. Если удалить клеща самим не удалось, следует обратиться в ближайшую организацию здравоохранения, где окажут первую медицинскую помощь. 
После удаления кровососа следует обратиться к участковому терапевту (педиатру) или инфекционисту, который назначит профилактическое лечение.


Энтомолог противоэпидемического отделения санитарно-эпидемиологического отдела  государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии Московского района г.Минска» 
Млынарчик Галина Андреевна 20.03.2017г.

Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. 

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии туберкулеза. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Однако инфицирование человека микобактерией ещё не значит - заболевание. Организм здорового человека имеет ряд защитных барьеров и практически неуязвим для микобактерий туберкулёза. Нормальная иммунная система справляется с болезнью без клинических проявлений, формируя длительный, а иногда и пожизненный иммунитет к инфекции.

Опасность заболеть возрастает тогда, когда иммунитет человека подорван питанием впроголодь, постоянными стрессами, алкоголем, курением, наркотиками, хроническими болезнями (особенно с ВИЧ-инфекцией, диабетом, язвой желудка или 12-перстной кишки, заболеваниями легких). Вследствие этого основную массу больных туберкулёзом составляют лица, ведущие асоциальный образ жизни, пребывающие в местах лишения свободы. Поэтому укрепление иммунной системы – лучшая профилактика туберкулёза.

Флюорография  – это скрининговый метод массового рентгенологического обследования населения с целью раннего выявления тех заболеваний легких, которые в начальных стадиях протекают скрыто, без жалоб. Это прежде всего туберкулез.

Граждане Республики Беларусь обязаны проходить рентгенофлюорографическое обследование начиная с 17 лет 1 раз в 2 года. Один раз в год флюорографию проходит, так называемый «обязательный» контингент. Это достаточно широкий круг лиц, к которому относятся работники лечебно-профилактических учреждений, учреждений для детей и подростков, работник предприятий пищевых отраслей промышленности, работники предприятий по коммунально-бытовому обслуживанию, имеющие контакт с населением, работники фармацевтических заводов, аптек, аптечных складов, в том числе работники негосударственных предприятий и фирм, занимающихся фармацевтической деятельностью, работники закрытых учреждений и многие другие. 

Панацеи от туберкулёза нет ни в одной стране мира. Это проблема времени. В том числе и упущенного. Мы, медики, просим, если ВЫ кашляете три недели без видимых причин, – проверьтесь. Самое опасное при туберкулёзе – незнание и невнимательность к собственному организму, который в отместку может просто перестать дышать.


Врач-эпидемиолог ПЭО ЦГиЭ Московского района Корж Ю.Г.

Педикулез или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.  За последние годы наблюдается тенденция к снижению пораженности педикулезом населения в целом, однако пораженность педикулезом учащихся учреждений образования является значительной. Пораженность педикулезом школьников связана с недостаточным развитием санитарно-гигиенических навыков у детей и более тесным общением друг с другом, а также выявляемостью педикулеза среди данного контингента, связанной с проведением осмотров детей с профилактической целью на педикулез (не менее 5 раз в год в соответствии с требованиями нормативных документов.


Основные симптомы педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму.


Группу риска составляют лица, работающие в сфере обслуживания (в парикмахерских, банях, прачечных, на транспорте, лечебно-профилактических учреждениях и т.п.). Головным педикулезом в преимущественном  большинстве поражены дети школьного возраста, а вот платяным - люди, не имеющие постоянного места жительства, ведущие беспорядочный образ  жизни.


На человеке паразитирует три вида вшей – головная, платяная, лобковая. Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа.


Головная вошь - мельче платяной, длина тела самки 2,1-3.5 миллиметров, самца - 2.0-3.0 миллиметров. Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при +30°С обычно через сутки гибнет.


Платяная вошь - крупнее головной, длина тела самки 2,3-4,75 мм, самца - 2,1-3,7 миллиметра, окраска более светлая. Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы.  


Лобковая вошь - длина тела 1,36-1,6 миллиметров; по форме тела напоминает щит, удерживается на коротких волосках лобка, бровей, ресниц. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.
Как  происходит заражение?


Прежде всего при тесном контакте с завшивленными лицами, при общении в детских садах, школах, лагерях, в переполненном транспорте, при пользовании общей одеждой, постелью, спальными принадлежностями, головными уборами, расческами и другими предметами личного пользования. Заражение взрослых людей лобковыми вшами происходит при интимном контакте, а у детей – от взрослых, ухаживающих за ними, а также через белье.

Как предупредить педикулез?


Несложно. Нужно только выполнить обычные требования личной  гигиены:


•    мытье головы и тела горячей водой с мылом – не реже 1 раза в 7 дней
•    смена постельного и нательного белья – не реже 1 раза в 7 дней  и по мере загрязнения
•    стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом
•    регулярная стрижка, расчесывание волос головы
•    еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи
•    систематическую чистку верхнего платья, одежды
•    полный запрет на использование чужого белья, одежды, головных уборов, расчески  и других предметов личной гигиены;
•    регулярную уборку помещений, содержание в чистоте предметов обстановки
•    перед ношением предварительная стирка, либо проглаживание горячим утюгом новой одежды, головных уборов
•    Куда можно обратиться за помощью при обнаружении педикулеза?
•    За помощью можно обратиться к медицинскому работнику по месту жительства, учебы, работы или непосредственно в санитарный пропускник Минского городского центра  дезинфекции и стерилизации по адресу: улица Петруся Бровки,11 первый этаж, 13 подъезд, телефоны: 2907567, 2920492, ежедневно кроме воскресенья, понедельник, четверг, пятница  -   с 8.00 до 18.00, вторник, среда - с 14.00 до 18.00, в субботу с 10.00 до 13.00.
•    В центре есть кабинет анонимного осмотра и санации педикулеза.


Врач-эпидемиолог ПЭО ЦГиЭ Московского района г. Минска Корж Ю.Г.

Рациональное питание является одним из основных факторов, определяющих нормальное развитие ребенка. Оно оказывает самое непосредственное влияние на его жизнедеятельность, рост, состояние здоровья. Правильное сбалансированное питание, отвечающее физиологическим потребностям растущего организма, повышает устойчивость его к различным неблагоприятным факторам. Особенно важно соблюдение принципов рационального питания у детей раннего и дошкольного возраста.


К общим принципам оптимального питания детей относят соответствие потребностям ребенка энергетической и нутритивной ценности пищи, рациональный режим питания, приемлемый вкус и разнообразие блюд, оптимальную кулинарную обработку продуктов, обеспечивающую сохранность исходной пищевой ценности, учет индивидуальных особенностей (в том числе непереносимость отдельных продуктов и блюд), а так же функциональность питания в соответствии с особенностями организма.


Рацион питания детей должен включать все группы продуктов, а именно мясо и мясопродукты; рыбу и рыбопродукты; молоко и молочные продукты, яйца, пищевые жиры; овощи, фрукты и ягоды; бобовые, крупы и макаронные изделия, хлеб и хлебобулочные изделия; сахар и кондитерские изделия; напитки, у более старших детей орехи и грибы.


В последние годы нерациональное питание является одной из важных составляющих ухудшения здоровья детей. Изменилась структура питания детей в сторону значительного уменьшения  потребления наиболее ценных пищевых продуктов. Повседневный рацион на сегодняшний день это углеводно-жировая пища с недостаточным количеством животного белка, дефицитом витаминов, микроэлементов.


Питание не соответствует рекомендованным принципам рационального и адекватного питания. Неполноценное питание по содержанию животного белка, необходимого для роста и развития детского организма в школьном возрасте, а его недостаток дети зачастую восполняю вареной колбасой и сосисками, редко потребляют молоко и молочные продукты, которые служат не только источником высококачественного белка, но и кальция, так необходимого для растущего организма. Редкое включение в рацион овощей и фруктов, черных сортов хлеба, что приводит к дефициту клетчатки, необходимой для нормального функционирования кишечника, способствующей выведению из организма эндо- и экзотоксинов. Редкое потребление сливочного масла приводит к  дефициту полноценных животных жиров, являющихся источником целого ряда пищевых веществ (ПНЖК, витаминов А, Е, D). Питание основной массы учащихся содержит избыточное количество рафинированных углеводов (избыточное потребление кондитерских изделий и шоколада), являющихся одним из факторов риска развития избыточной массы тела. Достаточно часто потребление «fast-food» (бутерброды, гамбургеры), а так же продуктов не рекомендуемых для питания детей школьного возраста, а именно копченой колбасы, готовых приправ к блюдам. Наблюдается злоупотребление пересоленными продуктами (маринады, солености, чипсы и сухарики, а так же досаливают пищу дополнительно). Постоянное злоупотребление солью вызывает дополнительную нагрузку на почки, может нарушить обмен веществ, неблагоприятно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Около трети имеют большие интервалы между приемами пищи, что может приводить к транзиторной гипогликемии, сопряженной со снижением работоспособности, ухудшением памяти, а так же ужинают за 1 час до сна, что приводит к плохому перевариванию пищи в ночное время и повышает риск развития гастроэнтерологических заболеваний.


Не рекомендуются такие продукты как кондитерские изделия из сдобного теста, изделия во фритюре (картофель фри, чипсы и т.п.), копчёности и консервации на уксусе, газированные напитки (особенно цветные), варёные колбасные изделия. К примеру газированные напитки можно заменить на ягодные напитки (из клюквы, черники, голубики, плодов шиповника и др.), из кондитерских изделий лучше дать детям зефир, пастилу, мармелад, несдобное печенье типа крекеров.


Весьма актуальным и самым значимым заболеванием связанным с питанием является ожирение и связанные с ним патологические состояния. Ожирение – хроническое рецидивирующее заболевание  при котором у предрасположенных людей происходит избыточное накопление жировой ткани в условиях хронического переедания  и недостаточной физической активности.


По оценкам ВОЗ, ожирение достигло масштабов эпидемии во всем мире и сегодня является проблемой не только развитых стран, но и стран с развивающееся экономикой. Во многих развитых странах доля лиц с избыточной массой тела составляет 50-60 %. Около 1,5 млрд взрослых людей страдали ожирением в 2008г., из них 2,8 млн умерли из-за ожирения или связанных с ним заболеваний. Так же в 2008г. более чем  40 млн детей дошкольного возраста страдали избыточным весом или ожирением. Дети с ожирением имеют значительно больший риск развития в старшем возрасте сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни и других заболеваний.  Кроме того, значительными являются и проблемы социальной адаптации этой категории детей.


Детское ожирение в Беларуси  встречается с частотой 7-10%. Ожирение появившееся в детском возрасте в последующем сохраняется  у 25% взрослых.


Лечение ожирения как у детей, так и у взрослых характеризуется недостаточной эффективностью. Основным подходом к снижению массы тела является модификация образа жизни, включающая коррекцию рациона питания, повышение физической активности и модификацию пищевого поведения. Такой подход является наиболее безопасным, но требует наличия выраженной мотивации для длительного, во многих случаях пожизненного выполнения рекомендаций.


Оптимизация питания, включая все его составляющие, является важным резервом улучшения состояния здоровья детского населения. Для коррекции  несбалансированности рациона необходимо восполнение потребности в животном белке за счет включения в рацион мяса,  рыбы, молока и молочных продуктов, яиц; обеспечить потребность в клетчатке ежедневным потреблением фруктов, овощей, ржаного хлеба. Необходимо умеренно потреблять в пищу сахар и сахаросодержащие продукты, а так же ограничивать продукты с высоким гликемическим индексом, ограничить потребление рафинированных углеводов путем более редкого потребления шоколада и кондитерских изделий. Полноценное, рациональное сбалансированное питание может являться важнейшим фактором профилактики заболеваний.  
Огромную роль в формировании правильного пищевого поведения играет личный пример родителей.


Государственное учреждение
«Центр гигиены и эпидемиологии Московского района г.Минска»
врач-гигиенист отделения гигиены питания  санитарно-эпидемиологического отдела Финская Ольга Александровна

Избыточная масса тела возникает в результате превышения количества калорий, получаемых с пищей, над количеством калорий, расходуемых организмом. Таким образом, для эффективного снижения массы тела необходимо потреблять калорий меньше, чем Вы делали это до сих пор, а расходовать по возможности больше.

Ожирение определяют как «избыток жира в организме». Его главная причина - пищевые жиры, поступающие в организм с едой. Любая пища состоит из белков, жиров, углеводов, минеральных солей, воды и витаминов. Кроме состава, все продукты отличаются содержанием калорий. Абсолютно все, что мы едим, обладает калорийностью, т.е. поставляет организму необходимую энергию, Из основных источников энергии (белки, жиры и углеводы) именно жиры являются наиболее калорийной составляющей пищи. Жиры первыми накапливаются в организме и последними сгорают. Смотрите сами:
1 г белка содержит 4 ккал;
1 г углеводов - тоже 4 ккал;
А при сгорании 1 г жира организм получает целых 9 ккал.
Чем меньше жиров в той пище, которую вы едите, тем Вам легче худеть. Для успешного похудания необходимо поддерживать пищевую нагрузку на уровне 1200 - 1500 ккал в сутки, при этом полностью отказываться от жиров не следует, необходимо употреблять продукты с низким содержанием жира.

Ученые и медики всего мира единодушны в мнении, что при здоровом питании доля жиров в общей калорийности суточного рациона не должна превышать 30%.

Правила рационального питания

1. Уменьшайте калорийность рациона за счет ограничения количества высококалорийных животных жиров (сала, сливочного масла, жирного мяса) и углеводов, особенно легкоусваиваемых (сахара, сладостей) . Подвигов не требуется. Для начала будет вполне достаточно уменьшить калорийность на 20-25% (т.е. примерно на 500-600 ккал в сутки). Затем постепенно доведите его до уровня 1200-1500 килокалорий в сутки.


2. Включайте в рацион питания повышенное количество сырых овощей и фруктов (малокалорийных, но значительного объема), что создает ощущение сытости и полностью исключайте продукты и напитки, возбуждающие аппетит (специи, пряности, острые закуски).


3. Научитесь определять в продуктах так называемые «скрытые жиры». Замороженные или консервированные продукты зачастую содержат «скрытые жиры». Обращайте внимание на этикетку о составе продукта. Не доверяйте вслепую надписям типа «Пониженное содержание жира», или «Обезжиренное» - такие продукты могут содержать жира больше, чем Вы думаете.


4. Соблюдайте режим питания и принцип его дробности. Полным людям рекомендуется частое дробное питание (4-5 раз в день). Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.


5. При склонности к полноте не следует готовить ароматных жареных блюд, наваристых бульонов, возбуждающих аппетит.


6. Используйте разгрузочные (малокалорийные) дни в питании. Обычно их рекомендуют проводить не более  одного - двух раз в неделю. Разгрузочные дни способствуют расходованию излишнего жира, содержащегося в жировой ткани организма. Такие дни не разрешаются больным  с Сахарным диабетом.


7. Убедитесь в том, что индивидуальная программа контроля массы тела, составленная для Вас врачом, учитывает Ваши пищевые вкусы. В этом случае соблюдать ее будет легче и приятнее.

 Разгрузочные дни


Для проведения разгрузки лучше использовать выходной день. По составу продуктов суточного рациона различают следующие разгрузочные дни:


▪ творожные: 400г обезжиренного творога используют в натуральном виде или для приготовления сырников. Разрешается 2-3 стакана кофе с молоком без сахара и стакан отвара шиповника;
▪ яблочные: 1,5 кг сырых или печеных яблок. Разрешается 2 стакана чая или кофе без сахара;
▪ огуречные: 1,5 кг свежих огурцов, 2 стакана чая или кофе без сахара. Калорийность огурцов исключительно низкая (в 2 раза меньше, чем капусты, и в 3 раза меньше, чем яблок);
▪ салатные: 1,2- 1,5 кг различных сырых овощей (капусты, помидор, редиса, моркови, салата, огурцов) с добавлением растительного масла и небольшого количества сметаны;
▪ кефирные: 1,2- 1,5 л кефира или простокваши;
▪ мясные: 300 г отварного, без соли, мяса с овощным, лучше капустным гарниром. Разрешается 3 стакана кофе или чая без сахара, 1 стакан отвара шиповника;
▪ рыбные: 300-350 г отварной без соли рыбы (окуня, трески, щуки, минтая). Разрешается 2 стакана чая или кофе без сахара, 1 стакан отвара шиповника.

Начать лучше с творожного дня. Творог, как и мясо, создает более выраженное ощущение сытости, чем овощи и фрукты.


Учитывая то, что повышенная масса тела часто сочетается с Артериальной гипертонией, пищу надо готовить без соли и добавлять ее в блюда за столом в количестве не более 3-5г в день. Вкус несоленой или недосоленной пищи можно улучшить, добавляя клюкву, лимонную кислоту, корицу, зелень петрушки, укропа и кинзы.
 
Физическая активность


Чтобы добиться снижения массы тела, организму важно не только уменьшить поступление энергии с пищей, но и увеличить ее расход. А это значит - необходимо увеличить физическую нагрузку, при которой жир сжигается наиболее эффективно. 
Речь идет совсем не о необходимости изнурительных физических упражнений. На начальном этапе Ваша главная задача - заставить себя перейти от сидячего образа жизни к чуть более активному.


Запомните правило:
«ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА В ЛЮБОЙ ФОРМЕ ЛУЧШЕ, ЧЕМ ЕЁ ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ».


Интенсивность нагрузки определяется частотой пульса. Руководствуйтесь при этом правилом: во время занятий физкультурой частота пульса должна составлять примерно 180 ударов в минуту минус ваш возраст. Ни в коем случае нельзя "выкладываться" полностью и тренироваться на пределе своих сил. Кроме того, к регулярным тренировкам надо приступать постепенно, медленно повышая нагрузку и увеличивая продолжительность занятий. Было бы ошибкой пытаться за несколько дней наверстать то, что было упущено в течение многих лет.


С чего начать? С самого простого. Попробуйте:


1. Три раза в день по 10 минут: встаньте из кресла, распрямитесь и походите вокруг.
2. Ходите по лестнице, вместо того, чтобы пользоваться лифтом.
3. Попробуйте проходить часть пути на работу, или с работы пешком.
4. Выходите из транспорта на 1-2 остановки пораньше.
5. Вместо того, чтобы говорить с коллегами по телефону, не ленитесь сходить к ним.


Совсем не сложно. Не так ли? Придерживайтесь данных рекомендаций хотя бы в течение нескольких недель, и Вы почувствуете себя гораздо лучше.


Помните, что повышение физической нагрузки должно быть постепенным, так, чтобы это доставляло Вам удовольствие. Вашей целью должны быть 30 минут любой физической активности в день, но ежедневно!


Регулярные физические упражнения способствуют: 
▪ снижению массы тела;
▪ сохранению достигнутой массы тела;
▪ повышению жизненного тонуса;
▪ снижению артериального давления;
▪ улучшению работы сердечно-сосудистой системы;
▪ укреплению костной ткани;
▪ улучшению сна;
▪ повышению работоспособности;
▪ улучшению физической формы и самочувствия.

Валеолг Центра гигиены и эпидемиологии Московского района г. Минска  
Бубра  Тамара  Михайловна. 

Что такое «продукты Фаст-фуд»?
    

Как они влияют на здоровье подрастающего поколения?


Основную тревогу вызывает употребление продуктов быстрого приготовления и употребления – их еще называют «фаст-фуд» (чипсы, бульоны, пюре, вермишель, супчики, кириешки и т.д.). Это ненатуральные продукты с низкой биологической ценностью. Продукты «фаст-фуд» содержат огромное количество биологических добавок, придающих продуктам тот или иной вкус и запах. Биологические добавки – это чужеродные вещества, используемые при производстве продуктов питания для придания им определенных свойств и сохранения качества на длительный срок (это красители, консерванты, стабилизаторы, разрыхрытели, усилители, ароматизаторы, эмульгаторы и т.д.). Их обозначают буквой Е с цифровым номером. Продукты, изобилирующие огромным количеством пищевых добавок, - это «бомба замедленного действия», которая приводит к аллергическим реакциям, гастриту, язвенной болезни, нарушениям обмена веществ, снижению иммунитета.

Диетологи предлагают забыть ключевое слово «быстро» и, следуя основному постулату медицины «прежде всего не навреди», использовать в питании натуральные продукты (мясные, молочные, рыбные, свежие овощи и фрукты, сухофрукты и зелень), правильно кулинарно приготовленные и готовые к употреблению.

Обращайте внимание на этикетку приобретенного продукта, где указана биологическая ценность (содержание белков, жиров, углеводов, витаминно-минеральный состав, калорийность) и, обязательно присутствие пищевых добавок. Любитель чипсов должны знать, что здесь напрочь отсутствуют белки, так необходимые молодому организму, а под видом бекона, сыра и других ценных продуктов, пестрящих на упаковке, используются ароматизаторы и красители, которые не отличаются по запаху, вкусу и цвету о  натуральных продуктов. Но наш организм не обманешь, и он «мстит» появлением тех или иных заболеваний.

Валеолог Центра гигиены и эпидемиологии Московского района г. Минска Бубра Тамара Михайловна.

В последние годы, из Китая заходит непрекращающийся поток новых наркотиков, непосредственная торговля которыми ведется через сеть интернет. Названия этих наркотиков - спайсы. Бороться с ними сложно, потому что их с запозданием включают в список запрещенных, а также потому что распространение происходит через интернет, и организаторы сами не прикасаются к наркотикам.


Что такое курительная смесь "спайс"

Spice («спайс») — бренд травяных курительных смесей, обладающих психоактивным  действием, аналогичным действию марихуаны. Он появился с начала 2000-х годов (по некоторым  данным — с 2002) в различных странах Европы. Сначала курительные смеси можно было легально купить в обычных и интернет - магазинах. Часто спайс называли безвредными благовоньями, помогающими человеку расслабиться после тяжелой напряженной умственной или физической работы. Естественно, что спайс стал широко популярен у молодежи, студентов и школьников. Поэтому на них и пришелся основной наркотический удар.


Состав курительных смесей.

Продавцы, предлагая приобрести спайс, доказывают, что "он совершенно безвреден, так как состоит только из трав, без  химических добавок". Но в этом есть только маленькая доля правды. Можно, например, вспомнить только про марихуану, различные грибы, которые содержат галлюциногены и другие, совершенно натуральные продукты, употребляя которые многие люди, почему - то погибли.
Но на самом деле данная курительная смесь содержит в себе такие растения: голубой лотос, львиный хвост, гавайская роза, шалфей предсказателя и другие вещества, вроде как обычные растения. Но каждое из этих растений имеет в своем составе сильнейшие галлюциногены. Большая их часть растет в Южной Азии и Америке. Все они ранее применялись аборигенами именно в виде наркотиков. 
Сложность, с которой сталкиваются врачи при лечении зависимости от спайса, заключается в том, что в анализе при большинстве случаев у пациента в крови нет наркотических соединений. А это затрудняет диагностику и лечение.


Вред спайса или курительных смесей.

В первую очередь от употребления курительных смесей страдает человеческая психика, воздействие на нее оказывается, так же как и при применении сильнодействующих наркотических веществ. При употреблении «спайса» появляются галлюцинации, тревога, рвота, чувство панического страха.
Страдает так же и весь организм в целом: легкие, печень, фильтрующая нечистую кровь, мозг, и, так или иначе, ряд других органов. У мужчин этот наркотик снижает потенцию, у женщин становятся нерегулярными менструации. В ряде случаев это приводит к бесплодию. Поэтому каждой девушке следует всерьез задуматься, прежде чем впервые попробовать spice, и решить, что же является для неё более приоритетным – получить несколько часов сомнительного удовольствия или же в будущем иметь возможность создать нормальную семью.


Запрет на спайс.

В Европе долго думали над тем, что нужно ли вводить запрет на спайс или нет. Но все же большая часть стран, это: Великобритания, Люксембург, Швеция, Германия, Франция и другие ввели всё-таки запрет на этот наркотик. В России оригинальный "спайс" запретили в 2009 году.
В Беларуси впервые сотрудники МВД столкнулись с так называемыми спайсами в 2010 году. Сейчас оборот значительной доли "спайсов" ограничивается Республиканским перечнем наркотических средств и психотропных веществ, куда ежегодно включаются новые виды психотропов, запрещенные на территории нашей страны.


Что необходимо знать родителям


Действие наркотика может длиться от 20 минут до нескольких часов и сопровождается кашлем, сухостью во рту, мутным либо покрасневшим белком глаз, нарушением координации, дефектом речи (заторможенность, эффект вытянутой магнитофонной пленки), заторможенностью мышления, неподвижностью, застыванием в одной позе при полном молчании, бледностью, учащенным пульсом и приступами смеха.
В связи с тем, что дозу не просчитать (разные продавцы, составы, формулы, концентрация) возможны передозировки, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, сильной бледностью, до потери сознания, и могут привести к смерти.
    
И в заключение хочется сказать, что наркотики эти чрезвычайно опасны, так как доступны, просты в употреблении, и действуют в первую очередь на психику. Никто не способен оградить наших детей кроме нас самих. Не будьте беспечны, не думайте, что это может коснуться любого, но не вас. Запомните — наркотики не выбирают, сын учительницы или дочь генерала. И основная причина наркомании — доступность наркотиков.

Валеолог ЦГИЭ 
Московского центра гигиены и эпидемиологии 
г. Минска Тамара Бубра

 

 По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 20-м веке табак стал причиной 100 миллионов смертей. При сохранении нынешних тенденций, в 21-м веке из-за табака произойдет до одного миллиарда случаев смерти. Табак убивает до половины употребляющих его людей. Каждые 6 секунд из-за табака умирает примерно один человек. Ежегодно табак приводит почти к 6 миллионам случаев смерти, из которых более 5 миллионов случаев происходит среди потребителей и бывших потребителей табака, и более 600 000 — среди некурящих людей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма. Вторичный табачный дым — это дым, заполняющий рестораны, офисы или другие закрытые помещения, где люди курят. В табачном дыме присутствует более 4000 химических веществ, из которых, по меньшей мере,               250 известны как вредные, а более 50 как канцерогены. Безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует.

Среди взрослых людей вторичный табачный дым вызывает серьезные сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, включая ишемическую болезнь сердца и рак легких. Среди детей грудного возраста он вызывает внезапную смерть. У беременных женщин он приводит к рождению детей с низкой массой тела. Почти половина детей регулярно дышат воздухом, загрязненным табачным дымом в местах общественного пользования. Более 40% детей имеют, по меньшей мере, одного курящего родителя.

Необходимо, чтобы каждый человек мог дышать воздухом, свободным от табачного дыма. Нормативные правовые акты по обеспечению среды, свободной от табачного дыма, защищают здоровье некурящих людей, пользуются популярностью, не вредят бизнесу и способствуют тому, чтобы курильщики бросали курить.

Если не будут приняты срочные меры, число ежегодных случаев смерти к 2030 году может превысить восемь миллионов. Потребители табака, умирая преждевременно, лишают свои семьи дохода, повышают стоимость медицинской помощи и препятствуют экономическому развитию.

Снижение потребления сигарет на 1,9% позволит спасти более 38000 жизней в год.

По данным Международного союза по борьбе с раком (UICC) сегодня 30% всех случаев смерти от рака связаны с курением. Сокращение потребления табака наполовину даст возможность сохранить 170 миллионов жизней к 2050 году.

Прекращение курения даже в среднем и старшем возрасте даёт свой положительный результат: снижается риск возникновения опухолей, связанных с курением (от 5 до 15%), а также инфарктов и инсультов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, табакокурение провоцирует 90% смертей от рака легких, хронического бронхита и ишемической болезни сердца. Специалисты статистически достоверно связывают с курением рост заболеваний, приводящих к инвалидности: ишемическая болезнь сердца, туберкулез, эмфизема и рак легких, астматические бронхиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания нервной системы и пр. Медики доказали, что средняя продолжительность жизни курящего человека на     9 лет меньше, чем некурящего. Исследования, проведенные в США и Европе, показали, что риск заболевания раком легкого возрастает прямо пропорционально количеству выкуренных сигарет. Тесная связь курения и рака прежде всего обусловлена образующимися при сгорании табака химическими веществами, получившими название канцерогенов. В табачном дыме их обнаружено свыше 1,5 десятков. Установлено, что опасность заболеть раком значительно (почти в 30 раз) выше у злостных курильщиков и рано начавших курить. Смертность от рака также возрастает параллельно потреблению сигарет. Показатель риска, связанный с курением, различен для опухолей различных локализаций и зависит от возраста на момент начала курения, длительности курения и количества сигарет, выкуриваемых в день.

 

Табакокурение – агрессивный фактор риска развития заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания. По данным американского онкологического общества в США ежегодно регистрируется 150 тыс. смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением, в Германии – 80-90 тысяч обусловленных этой же причиной. Количество смертельных исходов при пассивном курении от ишемической болезни сердца (далее – ИБС) в Великобритании составляет около 5 тыс. человек. В Республике Беларусь 30-40% всех смертей от ИБС связано с курением табака.

Заболевания нервной системы. Многие курильщики считают, что курение улучшает работу мозга, помогает сосредоточиться, повышает внимание. Так ли это? Согласно результатам исследования английских специалистов по проблеме курения, известно, что никотина, содержащегося всего в одной сигарете, достаточно для того, чтобы существенно уменьшить концентрацию внимания и замедлить реакцию на неожиданные изменения обстановки. Курение табака увеличивает в три раза риск развития острых нарушений мозгового кровообращения (инфаркта мозга, внутримозгового кровоизлияния), которые лидируют среди причин инвалидизации населения: 75-80% выживших теряют трудоспособность. Курение табака и одновременный прием комбинированных оральных контрацептивов значительно повышает вероятность кровоизлияния в мозг у женщин.

Легочные заболевания. Большое количество химических веществ попадает в кровь человека через легкие. Сигаретный дым, вступая в непосредственный контакт с легкими, значительно увеличивает риск заболевания пневмонией, эмфиземой, хроническим бронхитом и другими легочными заболеваниями.

Заболевания желудка. Отрицательным эффектом длительного курения является развитие у человека различных хронических заболеваний желудка, вплоть до развития язвенной болезни. Кроме того, курение замедляет заживление язв и способствует их повторному возникновению.

Курение и беременность. Никотин пагубно действует не только на физическое, но и на психическое состояние будущего ребенка. Немецкие ученые доказали, что для детей, рожденных курящими матерями, уже в раннем возрасте характерны невнимательность, импульсивность и бесполезная сверхактивность, уровень умственного развития у них ниже среднего. Чаще всего развивается и так называемый синдром «непоседы Фила» - эти дети, как правило, агрессивны и склонны к обману. Английские врачи пришли к выводу, что у детей, чьи матери курили во время беременности, на 40% повышается риск развития аутизма. У курящих женщин выше вероятность того, что беременность может закончиться преждевременными родами, выкидышем или мертворождением. Также исследования не исключают, что у детей, рожденных от матерей, которые курили во время и после беременности, чаще встречается синдром внезапной детской смерти.

Курение и рак. На особом месте среди болезней, связанных с табакокурением, находятся злокачественные новообразования. По данным Международного агентства по изучению рака (МАИР) список злокачественных новообразований, связанных с табакокурением, постоянно  повышается. Экспертами ВОЗ подсчитано: в развитых странах примерно 30% всех опухолей человека и смертей от рака связано с курением. Такая же статистика наблюдается и в Республике Беларусь.

Рак легкогоСовременные работы, освещающие взаимосвязь курения табака с частотой заболеваний раком легкого, с большой убедительностью показывают, что: 1) курящие болеют раком легкого значительно чаще, чем некурящие; 2) частота возникновения рака легкого у курящих стоит в прямой связи со степенью курения, т.е. более злостные курильщики болеют чаще, чем мало курящие; 3) курение табака оказывает в первую очередь местное воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей, главным образом, через воздействие на неё табачного дегтя, канцерогенность которого твердо установлена; 4) курение оказывает не только местное, но и общее воздействие на организм, понижая его сопротивляемость и предрасполагая к развитию ракового заболевания вообще.

Среди заболевших раком легкого курящие составляют более 90%, а среди остальных 10% большинство являлись пассивными курильщиками, т.е. с детства находились среди курящих. Вместе с тем чрезвычайно важным представляется тот факт, что прекращение курения снижает риск заболевания раком легкого: уже через 5 лет частота заболеваемости начинает падать, а через 20 лет после прекращения приближается к таковой у некурящих.

Рак мочевого пузыря. Риск возникновения рака мочевого пузыря среди курящих выше в 5-6 раз. Он растет с увеличением числа выкуриваемых в день сигарет и длительности курения, а также у начавших курить в молодом возрасте.

Рак предстательной железы. По данным английских и канадских исследователей, риск рака предстательной железы увеличивается пропорционально длительности курения и числу сигарет, выкуриваемых в день. У мужчин, куривших более 15 пачек сигарет в год в течение последних 10 лет, по сравнению с некурящими увеличивается риск диссеминированного рака предстательной железы.

Рак почки. По данным американских исследователей, 17% прироста рака почки связано с курением (21% у мужчин и 11% у женщин). Уменьшение риска развития рака почки на 30% происходит через 10 лет после отказа от курения.

Также доказаны опасные последствия влияния курения в развитии диабета, атеросклероза, облитерирующего эндартериита, бесплодия у женщин, импотенции у мужчин, аутоиммунных заболеваний. 

Пассивное курение и его последствия.

Вдыхание воздуха с табачным дымом называется пассивным курением. Табачный дым вреден не только для самого курильщика, но и для тех, кто находится с ним рядом. Особенно достаётся маленьким детям в семьях курильщиков. Расстройства сна и аппетита, нарушение работы желудка и кишечника, повышенная раздражительность, плохая успеваемость и отставание в физическом развитии - вот далеко неполный перечень последствий пассивного курения детей.

Дым, струящийся от зажженной сигареты, - это неотфильтрованный дым. Он содержит в 50 раз больше канцерогенов, вдвое больше смол и никотина, в пять раз больше окиси углерода и в 50 раз больше аммиака, чем дым, вдыхаемый через сигарету. Для людей, работающих в сильно накуренном помещении, степень пассивного курения может достигнуть эквивалента 14 выкуренным сигаретам в день, что приближает их к обычному курильщику.

По данным исследований, проведенных в США, существуют убедительные факты, свидетельствующие об увеличении числа случаев рака легких среди некурящих, которые живут вместе с курящими.

Вдыхаемый пассивно табачный дым является для легких сильным раздражителем. Исследования показали, что дети, выросшие в семьях, где родители курят, демонстрируют признаки расстройств, которые тесно связаны с заболеваниями сердца во взрослом возрасте. У людей, страдающих астмой, особенно у детей, пассивное курение может спровоцировать приступы этой болезни. 

 

Как  бросить  курить 

Потребление табака является одним из регулируемых факторов риска для здоровья человека. Общепризнано, что искоренение курения – одна из эффективных мер оздоровления  населения.

Около 90% взрослых курильщиков прекращают курить самостоятельно. Поводом к этому служит специфические и общие проблемы со здоровьем, забота о здоровье семьи или ожидаемом ребенке, стремление создать положительный пример для детей, освобождение от пристрастия, общественное давление и желание улучшить свой внешний вид. Приблизительно 70% прекративших курение вновь начинают курить, как правило, в течение 3-х месяцев. Однако, с каждой очередной попыткой вероятность окончательного прекращения курения возрастает. Тем, кто не в состоянии самостоятельно бросить курить, может помочь нефармакологическое и фармакологическое лечение. Для получения такого лечения необходимо обратиться в кабинеты по лечению табачной зависимости в учреждениях здравоохранения, оказывающих наркологическую помощь населению. 

 

Зав. сектором наркологии ГУ «РНПЦ психического здоровья» В.П.Максимчук

 Врач-психиатр нарколог сектора наркологии ГУ «РНПЦ психического здоровья» И.А.Белаец

Сколиоз и нарушения осанки являются наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Эти заболевания служат предпосылкой для возникновения ряда  расстройств здоровья в детстве и оказывают отрицательное влияние на течение многих заболеваний у взрослых. По последним данным, число детей с нарушениями осанки достигает 30 - 60 %, а сколиоз поражает в среднем 10 - 15 % детей.

В формировании правильной осанки основную роль играют позвоночник и мышцы, окружающие его. Осанка – это комплексное понятие о привычном положении тела непринужденно стоящего человека. Она является одним из показателей здоровья человека.
Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды.

Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста.

Причины, которые могут привести к нарушению осанки(сколиозу) многочисленны. В основе нарушений осанки часто лежит недостаточная двигательная активность детей или нерациональное увлечение однообразными физическими упражнениями, нерациональная одежда, мебель и т.д.

В 90-95 % случаев нарушения осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей астенического телосложения . Нарушения осанки ухудшают внешний облик человека, способствуют развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создают неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости. Нарушения осанки, как правило, не сопровождаются грубыми изменениями в позвоночнике.

Грубые изменения в позвоночнике развиваются при сколиотической болезни. Они больше выражены при 2-3-4 степенях тяжести сколиоза.

Развивается сколиоз преимущественно в периоды интенсивного роста скелета , т.е. в 6-7 лет, 12-15 лет. С окончанием роста позвоночника увеличение деформации, как правило , прекращается , за исключением паралитического сколиоза, при котором деформация может прогрессировать в течение всей жизни.


Как уберечь свое чадо от такого грозного заболевания?

Для выработки правильной осанки и профилактики ее нарушений необходимо систематически, не менее 3-х раз в неделю тренировать мышцы спины и живота. Упражнения можно включать в комплекс утренней гигиенической гимнастики, оздоровительной гимнастики, в урок физкультуры в школе, в спортивную тренировку.

Очень важно правильно ориентировать ребенка при выборе вида спортивных тренировок. Не все виды спорта оказывают одинаковое влияние на развитие осанки и позвоночника. Многолетние наблюдения за юными спортсменами свидетельствуют о том, что наиболее благоприятное влияние на формирование осанки и позвоночника оказывают симметричные и смешанные виды спорта. Они, равномерно развивая мышцы обеих половин тела спортсмена, предупреждают возникновение вновь приобретенных нарушений осанки во фронтальной плоскости у здоровых детей, исправляют имеющиеся нарушения осанки во фронтальной плоскости, предотвращают прогрессирование сколиозов I степени и даже способствуют устранению начальной степени сколиотической деформации позвоночника.

Так к смешанным видам спорта относят: Борьба вольная, борьба классическая, борьба самбо, водное поло, волейбол, гимнастика художественная, горнолыжный спорт, многоборья по легкой атлетики, регби, ручной мяч, футбол, хоккей.

К симметричным: Биатлон, велосипедный спорт, гимнастика спортивная, гребля на байдарке, конькобежный спорт, легкая атлетика (беговые виды), лыжные гонки, лыжное двоеборье, плавание, прыжки в воду, прыжки на батуте, прыжки на лыжах с трамплина, тяжелая атлетика.

В качестве профилактики развития нарушения осанки необходимо организовать и строго соблюдать правильный режим дня, правильно и точно подбирать обувь ребенку. Мебель должна соответствовать росту ребенка. Рацион питания необходимо скорректировать в соответствии с потребностями растущего организма. Контролировать правильную, равномерную нагрузку на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др. Спать лучше всего на жесткой поверхности и, конечно, не забывать о занятиях плаванием.

Таким образом, зная причины нарушения осанки(сколиоза) можно предотвратить возникновение и развитие болезни.



И.о. Заведующий отделением гигиены детей и подростков ЦГиЭ Московского района г. Минска    Помиленок Кирилл Юрьевич

По определению ВОЗ, здоровье – это не только отсутствие болезней или дефектов, а полное физическое, психическое и социальное благополучие.

Период полового созревания знаменуется для девочки началом менструации, в этот период особенно важно тщательно соблюдать гигиену наружных половых органов. Для детей и подростков половое воспитание — это часть общей воспитательной программы, помогающее подрастающему поколению разобраться во взаимоотношении полое, научиться культуре в отношении к девочке, девушке как к будущей матери, к юноше как к будущему отцу. И примером такого поведения должна быть, в первую очередь, обстановка в семье, уважение и добрые отношения между отцом и матерью. Родители обязаны знать, где и с кем проводят время их дети, по возможности чаще приглашать на чашку чая друзей своей дочери. Тогда легче найти довери¬тельный тон в общении с дочерью, что-то посоветовать, постараться понять. Мама в ненавязчивой форме должна объяснить дочери, почему нежелательна ранняя половая жизнь, к чему она может привести, особенно если происходит частая смена половых партнеров.

Надо рассказывать девочкам о заболеваниях, передающихся половым путем. В настоящее время их известно более 30 – это хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, герпес, микоплазмоз, вирус папилломы человека, остроконечные кандиломы и другие, включая сифилис, гонорею,   ВИЧ-инфекцию, СПИД. Они никогда не проходят сами по себе, без лечения. Некоторые венерические болезни не имеют ярко выраженных признаков, что особенно касается женщин, у которых из-за их анатомических и физиологических особенностей инфекции, передающихся половым путем (ИППП), часто протекают стерто, малосимптомно и даже вовсе бессимптомно. Хронически протекающие или не конца вылеченные ИППП приводят к тяжелым последствиям – хроническим воспалительным процессам мужских и женских половых органов, снижению потенции у мужчин, у женщин – к выкидышам, невынашиванию беременности, инфицированию плода, мертворождению и даже раку половых органов. Примерно каждый пятый брак бесплоден, и в этом в значительной мере повинны ИППП. Чаще страдают этими заболеваниями люди в возрасте 13-24 лет. Девочки биологически более уязвимы из-за несовершенства половой сферы, которая меньше защищена от инфекций, не имеет таких защитных барьеров, как у взросой женщины. И, если раньше рак шейки матки считался прерогативой женщин, много рожавших и делавших аборты, то в последнее время он "омолодился" и встречается в юном возрасте. Нельзя умалчивать о таком грозном заболевании» как СПИД, который рано или поздно приведет к смерти.

Необходимо говорить девочке о том, что девочку украшают хорошие манеры, а не развязное поведение, громкий хохот в общественных местах, нецензурные выражения. От девушки должен исходить приятный запах чистого тела и свежего белья, но не табачного дыма и, тем более, алкоголя. Не секрет, что около 60% подростков курят, знакомы со спиртными напитка-ми, 20% пробовали наркотики. Средний возраст начала курения среди девочек – 13,5 лет, приобщения к наркотикам – 14,5 лет. Никотин, алкоголь действуют отрицательно не только на нервную систему, но и на ткань яичников, разрушая их, что может привести к нарушению менструальной функции и бесплодию.

Одежда должна быть, конечно, модной, но обязательно по сезону и не вызывающе откровенной, что может спровоцировать юношей на насилие.

Алкоголь, который раскрепощает девушку, не должен употребляться, дабы потом когда наступит утро, не наступило разочарование и большие сожаления.



Валеолог ЦГиЭ Московского района г. Минска
 Тамара Бубра

Одна из самых актуальных и болезненных тем современного общества это употребление алкоголя. Каждый третий подросток в возрасте 12 лет употребляет алкоголь. Опросы показали, что 39% подростков 8-11-х классов употребляют алкоголь еженедельно, всего лишь 4% учащихся ни разу не пробовали алкоголь.

Поводы первого приобщения к алкоголю очень разнообразны. У детей до подросткового возраста первое знакомство с алкоголем происходит либо случайно, либо его дают «для аппетита», «лечат вином», или же ребенок сам из любопытства пробует спиртное. В более старшем возрасте мотивами первого употребления алкоголя становятся традиционные поводы: «праздник», «семейное торжество», «гости» и т. д.  С 14–15 лет появляются такие поводы, как «неудобно было отстать от ребят», «друзья уговорили», «за компанию», «для храбрости» и т.д.

Среди мотивов, которыми руководствуется подросток употребляющий алкоголь можно выделить следующие:

•    популяризация алкогольных напитков в кино, на телевидении, в рекламных изданиях;
•    любопытство – желание попробовать всё самому и ощутить действие алкоголя;
• усиленное притязание на взрослость (прием алкоголя представляется признаком самостоятельности, взросления, мужества);
•    алкогольное окружение (родители, сверстники и посторонние лица);
•    примеры сверстников, поиски дворовых компаний с распитием спиртных напитков (если в пьющей пиво компании находится кто-то отказывающийся от этого напитка, то он подвергается в этой среде насмешкам, презрению и, в конечном итоге, изгоняется из группы);
•    безнадзорность и вседозволенность в семьях;
•    доступность и относительная дешевизна спиртных напитков;
•  развитие под влиянием опеки родителей безволия, зависимости, безответственности,  неподготовленности к жизни внешне благополучных детей, боящихся преодолевать трудности, быстро поддающихся дурным влияниям.

Разница между эпизодическим приемом спиртного и пьянством заключается не только в количестве выпитого за один раз, но и в психологической установке пьющего. В первом случае подросток отмечает, какое-то торжественное или значительное событие, во втором — пьет только для того, чтобы привести себя в состояние опьянения. Если вовремя удержать подростка от пьянства, это предупреждает его дальнейшее падение и развитие алкоголизма.
Алкоголизм – это хроническое заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся патологическим влечением к ним, развитием психической и физической зависимости.


Кроме того организм подростка отличается от организма взрослого человека в том, что у него изначально снижена устойчивость к алкоголю, сравнительно небольшие дозы которого поначалу вызывают очень сильное опьянение и даже тяжелое отравление. Однако  со временем устойчивость к употреблению больших доз алкоголя у подростка возникает, но вместе с тем катастрофически быстро возникают все симптомы алкоголизма. Организм подростка отличается от организма взрослого человека в том, что его органы и в первую очередь центральная нервная система еще развиваются и мало устойчивы кразличного рода ядам,  к алкоголю. Поэтому ранее начало употребления спиртного приводит к быстрому развитию зависимости от алкоголя и к поражению  внутренних органов.

Из заболеваний, связанных с употреблением алкоголя, у подростков следует назвать:

•    сбои в работе желудочно-кишечного тракта вследствие повреждения слизистой оболочки, нарушения секреции и состава желудочного сока;
•    гепатиты, панкреатиты, цирроз;
•    заболевания эндокринной системы;
• нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы (тахикардия, проблемы с артериальным давлением и др.);
• появление различного рода легочных заболеваний, (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, туберкулез легких);
•  снижение иммунной защиты организма, повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
•    расстройства со стороны центральной нервной системы и психики;
•   воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
•    возможное развитие и очень сложное протекание сахарного диабета;
•    провоцирует самоубийство на почве алкогольного психоза.


Профилактика подросткового алкоголизма заключается, прежде всего, в воспитательных и организационных мерах, направленных на то, чтобы молодой человек знал пагубное действие алкоголя и стремился активно избегать контакта с ним и с пьющими. Важно занять свободное время, поощрять и стимулировать различного рода здоровые увлечения, повысить интерес к образованию и получению профессии. Раннее выявление предрасположенных к алкоголю детей и постоянное внимание за ними. Родителям следует помнить, что безвредных для организма подростка спиртных напитков не существует.

Лечение алкоголизма у подростков имеет свой характер и особенности. Здесь очень важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение, чтобы избежать развития осложнений. Подростковый алкоголизм достаточно сложно поддается лечению, из-за неспособности использовать некоторые лекарственные препараты по причине раннего возраста больного. Основные направления в лечении – медикаментозная терапия и психотерапевтическая помощь.

!!!  При возникновении любых проблем, связанных с употреблением алкоголя, следует незамедлительно обратиться  за консультацией и помощью к специалистам.



Валеолог Центра гигиены и эпидемиологии
Московского района г. Минска             Тамара Бубра

КУРЕНИЕ — широко распространенная вредная привычка, и, судя по тому, что третья часть курильщиков хотела бы навсегда избавиться от сигареты, отказаться от нее очень сложно. Для большинства регулярно курящих людей это не баловство, а болезнь, называемая табачной зависимостью.

Никотин, содержащийся в дыме сигарет, вызывает наркотическую зависимость, а угарный газ, смолы, тяжелые металлы, токсические вещества, огромное количество частичек копоти, обладающих канцерогенным действием, раздражая и воспаляя слизистые, приводят к раковым заболеваниям. В первую очередь – это рак легкого, пищевода, гортани, полости рта, мочевого пузыря, молочной поджелудочной железы. Установлена связь курения с раком почки, желудка, шейки матки, носовой полости.

Половина злостных курильщиков, начавших курить в раннем возрасте, умирает от недугов, связанных с этой привычкой. Половина смертельных случаев приходится на средний возраст, при этом курильщики теряют 20-25 лет от своей предполагаемой продолжительности жизни.
Кроме того, нельзя снимать со счетов и «пассивное» курение, которое способствует развитию у некурящих всех заболеваний, свойственных курильщикам.

Дети особенно чувствительны к негативному воздействию пассивного курения. Они в большей степени, чем дети, родители которых не курят, подвержены различным инфекциям верхних дыхательных путей, включая бронхит и пневмонию, бронхиальную астму, инфекционные болезни уха, которые  являются частой причиной глухоты. К тому же у детей, родители которых курят в помещении, может выработаться никотиновая зависимость.

Общеизвестно, что здравоохранение может изменить лишь 10% причин, влияющих на состояние здоровья человека. 50% здоровья зависят от образа жизни, а значит и от отказа от вредных привычек, в т.ч. от курения.

Любую болезнь можно преодолеть, приложив определенные усилия, и каждый курящий в состоянии прекратить курение, если по-настоящему осознает опасность этой привычки и проявит достаточную силу воли.


Валеолог ЦГиЭ Московского района г. Минска    Тамара Бубра

Алкоголизм родителей и его последствия на психическое развитие детей. Алкогольная зависимость у подростков.

Алкоголизм-это болезненное пристрастие к алкоголю, развивающееся вследствие привычного его употребления и ведущее к утрате человеком социально ценных духовных и физических качеств.

Хроническая, травмирующая психику ситуация в семье неблагоприятно отражается на здоровье детей. В таких семьях складывается обстановка, делающая невозможным полноценное воспитание и обучение детей, это ведет к умственной ограниченности и психофизическому недоразвитию детей. Пьянство даже в самой безобидной форме оказывает отрицательное влияние на физическое и психическое развитие детей.

Употребление алкоголя матерью во время беременности может сыграть роковую роль в развитии ребенка. Этот случай может оказаться той единственной каплей, которая переполняет сосуд и дает возможность излиться неблагополучному грузу наследственности.
Алкоголизм родителей ведет к соматической патологии: преждевременным родам, отставании в физическом развитии ребенка. Такие дети плохо развиваются, страдают различными уродствами.

40-60% детей алкоголиков страдают олигофренией и умственной отсталостью. Нарушение умственного развития детей, родителей, страдающих алкоголизмом, могут быть обусловлены не только олигофренией, но и задержанным темпом развития центральной нервной системы (эта группа детей обозначается как дети с задержкой психического развития).

Дети из семей  алкоголиков очень впечатлительны, изолированы от чувств, склонны к внутренней переработке чувств и переживаний. Положение осложняется тем, что дети могут из-за своего ограниченного и уже деформированного опыта, условий воспитания и отношений в семье эмоционально отреагировать на накапливающееся нервно-психическое напряжение. 
Все эти нарушения приводят к различным формам неправильного поведения у детей. Прежде всего это реакции протеста. Ребенок становится грубым, непослушным, стремится все сделать назло. Наряду с активными реакциями протеста могут отмечаться пассивные реакции, когда ребенок  уходит из дома, боится родителей и не возвращается. Также  имеется повышенная склонность к возникновению социально отрицательных форм имитационного поведения, как сквернословие, хулиганские поступки, мелкое воровство, бродяжничество.

Все указанные нарушения могут стать основой для формирования стойких патологических свойств личности, затрудняющих ее социальную адаптацию.

Таким образом, в качестве вывода можно сказать, что алкоголизм является комплексной проблемой, включающей в себя  ряд аспектов: социальный, медицинский, воспитательный и психологический. Особую проблему в настоящее время представляет собой семейный алкоголизм, т.к. пьющие родители наносят вред не только своему здоровью, но и будущему. Почти все дети из алкогольных семей рождаются с дефектами: от незначительных нарушений до грубых пороков развития и уродств. А если ребенок родился физически здоровым, то неуклонно страдает его психическое развитие, т.к воспитываются он в условиях постоянного страха, скандалов, неуравновешенного поведения родителей, а часто жестокости и насилия с их стороны. В итоге дети вырастают нервными, эмоционально неустойчивыми и с заниженной самооценкой, с различными формами патологического поведения. Все эти нарушения значительно затрудняют процесс воспитания и обучения детей, а ограниченный и деформированный жизненный опыт не позволяет детям успешно адаптироваться в социальной среде. Отклонения в психическом развитии детей при семейном алкоголизме часто нарушают их адаптацию к школе, учеба большинству из них  дается с большим трудом.


Алкогольная зависимость у подростков – одна из острейших проблем современного общества. Неблагоприятной тенденцией  является рост частоты заболеваемости среди молодежи, включая подростков. За последние 5 лет число подростков, состоящих на учете у наркологов в РБ выросло больше, чем в 3 раза. За 2013г. количество несовершеннолетних, взятых впервые наркологами на учет по сравнению с 2012г., увеличилось на 26,5 %, а число, состоящих на учете, на 29,2%. Из числа учтенных в государственных медицинских наркологических учреждениях РБ на январь 2013г.12,5% составили несовершеннолетние до 14 лет. Стационарно в 2012г. пролечено 320 подростка, 27,3% из них составили несовершеннолетние до 14 лет. До 50% подростков, находящихся на лечении в детско-подростковом неврологическом отделении РБ имеют проблемы с психоактивными веществами. К административной ответственности привлекались несовершеннолетние до 16 лет, находящиеся в состоянии опьянения: учащиеся школ-28,9%, ПТУ- 17,9%, техникумов-4,3%, студенты ВУЗов-1,4%. Более 30% преступлений совершаются несовершеннолетними в состоянии алкогольного опьянения.

Многие из молодых людей, находясь под воздействием интенсивных непрерывно возрастающих стрессовых ситуаций, не готовы к их преодолению и, вследствие этого психоэмоционального напряжения, возникают различные формы саморазрушающего поведения, в первую очередь употребление алкоголя, наркотиков и др. ПАВ.

Формирование зависимости связано с факторами риска и устойчивости, которые включают индивидуальные, генетические, личностные и средовые влияния, а так же индивидуальные варианты взаимодействия между ними.

Клиника алкогольной зависимости у подростков имеет особенности, отличающие ее от данной болезни у взрослых, наряду с большим распространением зависимости от ПАВ. Остро стоит вопрос профилактики и лечения.

Лечебные воздействия, основанные на одновременном ослаблении риска развития зависимости от ПАВ и увеличении потенциальной устойчивости личности в определенных условиях среды, является предпочтительным.
    


Заведующий санитарно-эпидемиологическим отделом  центра гигиены и эпидемиологии  Московского района г.Минска  
Александр Михайлович Середич

Меню раздела