Расстройствами аутистического спектра называются нарушения психического развития, при которых наблюдаются нарушения способности к социальному взаимодействию, стереотипные поведенческие акты и жесткое ограничение интересов. При этом основным признаком являются проблемы при установлении социальных контактов.

Оценка особенностей развития ребенка с расстройствами аутистического спектра

Особенности коммуникативного и речевого развития:

• Отсутствие потребности в коммуникации.

• Отсутствие реакции на речь других людей (не реагирует на собственное имя).

• Нарушение невербальных аспектов коммуникации, таких как, зрительный контакт.

• Стереотипное использование речи. Наличие эхолалии (повторение слов, фраз, сказанных другим лицом).

• Запаздывающая реакция на обращение.

• Проблемы с пониманием словесных инструкций.

• Трудность в вычленении главного в сообщении.

• Проблемы с сообщением собственных потребностей.

Особенности социально-эмоционального развития:

• Необычный зрительный контакт.

• Отсутствие или нарушение подражания.

• Стереотипные действия.

• Стойкий интерес к отдельным сторонам предметов (обнюхивание, ощупывание, вращение) или пристрастие к необычным предметам.

• Ограниченная область интересов.

• Привязанность к точному следованию определенным правилам.

• Наличие ритуалов.

• Трудности с пониманием социальных правил и намерений других людей.

• Трудности в распознавании эмоций, слабые и неуместные эмоциональные реакции.

• Подверженность страхам.

Особенности сенсорного и моторного развития:

• Сенсорная невосприимчивость или гиперчувствительность к звукам, свету, прикосновениям, вкусу, запахам (сенсорные аутостимуляции).

• Чрезмерная отвлекаемость на несущественные стимулы.

• Невозможность одновременно обрабатывать информацию, поступающую от двух и более органов чувств.

• Моторная неловкость, неуклюжесть и скованность движений.

• Нарушения в развитии мелкой моторики: нескоординированность работы пальцев рук.

Особенности познавательного развития:

• Отсутствие самостоятельного переноса опыта в новые ситуации.

• Повышенная отвлекаемость на внешние раздражители.

• Специфические «уходы в себя», когда ребенок не реагирует на обращение, не включается в деятельность или прекращает ее, не доведя до конца.

• Трудности, связанные с удержанием, переключением, распределением внимания между объектами.

• Трудности, связанные с удержанием последовательной цепочки действий.

• Трудности понимания временной перспективы и пространственных отношений.

• Замедленная обработка информации, воспринимаемой на слух.

• Медленное присвоение значений и недостаточная способность обобщать.

• Установление ситуативных связей.

• Низкая продолжительность продуктивной деятельности и повышенная утомляемость.

Детям с РАС трудно вписаться в современную систему образования. И без своевременной диагностики и адекватной медико-психолого-педагогической коррекции большинство таких детей испытывают значительные трудности.

Коррекционная работа с детьми с РАС будет более успешной, если ее проводить комплексно, группой специалистов: врачом - психиатром, педагогом - психологом, учителем-дефектологом, другими специалистами и, конечно, родителями.

Образовательный процесс для детей с РАС может быть организован:

- в учреждении дошкольного образования.

- в учреждении общего среднего образования.

- в учреждении специального образования:

- в специальном детском саду;

- в специальная школе, специальной школе-интернате;

- в центре коррекционно-развивающего обучения и реабилитации.

Для определения образовательной программы и получения квалифицированной помощи, соответстующей познавательным возможностям детей с РАС, необходимо пройти психолого-медико-педагогическое обследование в ГУО “Центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации Московского района г.Минска”.

Психолого-медико-педагогическое обследование проводится с согласия и в присутствии законных представителей детей с особенностями психофизического развития.

Для проведения психолого-медико-педагогического обследования законным представителем представляются следующие документы:

-выписка из медицинских документов;

-медицинская справка о состоянии здоровья (с указанием наличия или отсутствия психиатрического учета);

-педагогическая характеристика, представляемая учреждением (организацией), в котором обучается или воспитывается ребенок.

Запись на комиссию либо на консультацию к специалистам центра (педагагам-психологам и учителям-дефектолагам) осуществляется по телефону + 375 17 270 23 86, каждый вторник и четверг с 09.00 до 17.00 (13.00-14.00 обед).

Памятка для родителей детей с расстройствами аутистического спектра:

-Создать благоприятную обстановку в семье, чтобы максимально успокоить ребенка и подарить ему ощущения уюта и комфорта.

-Научиться понимать ребенка, его речь и действия, чтобы способствовать впоследствии его лучшей адаптации в социальной среде.

-Провоцировать вовлечение в коллективную деятельность посредством невербальных игр. Для этого хорошо подойдут пазлы, головоломки, конструктор.

-Ставить перед ребенком следует лишь достижимые цели и с терпением относиться к возможным капризам и истерикам.

-Постоянно повторять с ребенком пройденный материал.

    За несколько дней до обследования в непринужденной форме вспомните с ребенком домашний адрес, сведения о родителях (ФИО, где и кем работают), знакомое стихотворение (по возрасту), поговорите о текущем времени года.

     Создайте у ребенка позитивный настрой на обследование (не говорите, что пойдете на комиссию, что там будут проверять знания ребенка и т.д.) Настраивайте дошкольника на игровую деятельность, а школьника на общение с психологом.

     Не переживайте сами за результаты и процесс обследования. Помните, что ваша тревога передается ребенку.

     В день комиссии ребенок должен быть здоровым. В случае, если ребенок заболел, позвоните в ЦКРОиР и попросите перенести комиссию на другой день.

     Поскольку дети часто теряются при большом количестве взрослых, желательно на обследовании присутствие только родителей.

     Рассчитайте время так, что бы прийти на комиссию заблаговременно, не спеша переодеть и подготовить ребенка.

     Во время обследования не подсказывайте ребенку, не отвлекайте его замечаниями и репликами. При необходимости помощь ребенку окажет психолог.

     При ребенке не произносите фразы «он стесняется», «он не любит учить стихи, рассказывать», «он это не умеет», «он при посторонних людях не отвечает» ит.п.

     После комиссии обязательно похвалите ребенка, даже если он отвечал хуже, чем вы ожидали.

Признаки стрессового состояния ребенка при нарушении его психологической безопасности могут проявляться в следующих симптомах:

• в трудностях засыпания и беспокойном сне;
• в усталости после нагрузки, которая совсем недавно его не утомляла;
• в беспричинной обидчивости, плаксивости или, наоборот, повышенной агрессивности;
• в рассеянности, невнимательности;
• в беспокойстве и непоседливости;
• в отсутствии уверенности в себе, которая выражается в том, что ребенок все чаще ищет одобрения у взрослых, буквально жмется к ним;
• в проявлении упрямства;
• в том, что он постоянно сосет палец или жует что-нибудь, слишком жадно, без разбора ест, заглатывая при этом пищу (иногда, наоборот, отмечается стойкое нарушение аппетита);
• в боязни контактов, стремлении к уединению, в отказе участвовать в играх сверстников (часто ребенок бесцельно бродит по групповой, не находя себе занятия);
• в подергивании плеч, качании головой, дрожании рук;
• в снижении массы тела или, напротив, начинающих проявляться симптомах ожирения;
• в повышенной тревожности;
• в дневном и ночном недержании мочи, которых ранее не наблюдалось, и в некоторых других явлениях.

Все вышеперечисленные признаки говорят о том, что ребенок находится в состоянии психоэмоционального напряжения только в том случае, если они не наблюдались ранее.

Для обеспечения психологической безопасности ребенка следует включить следующие мероприятия:

•  систему профилактики психоэмоционального состояния ребенка средствами физического воспитания: массаж, водные процедуры, специальные оздоровительные процедуры;
• аромо- и фитотерапию путем подбора специальных растений (корица, ваниль, мята) и цветового решения интерьера(использование пастельных тонов светло-розового, светло-голубого, желтого, зеленого цветов), способствующих снятию напряжения;
• работу с природными материалами – глиной, песком, водой, красками. Арттерапия (лечение искусством, творчеством) увлекает детей, отвлекает от неприятных эмоций, подключает эмоциональные резервы организма;
•  музыкальную терапию – регулярно проводимые музыкальные паузы, игру на детских музыкальных инструментах. Положительное влияние на развитие творческих способностей, на оздоровление оказывает классическая музыка. 
• расширение возможности контактов ребенка с другими детьми и взрослыми. Создание развивающей предметно-пространственной среды.

Живопись с помощью пальцев

Такой вид живописи очень благотворно влияет на психику ребенка, так как успокаивает и расслабляет. Рисующий может сделать пробные рисунки, и от него не требуют большого мастерства. Кроме того, краски растекаются и переливаются, как эмоции. С помощью красок ребенок может выплеснуть эмоциональное напряжение во вне, происходит разрыв напряжения, наступает успокоение. Это также позволит вам отследить внутреннее состояние ребенка. Живопись помогает адекватно выразить эмоциональное состояние ребенка: гнев, обиду, боль, радость. И это прекрасно видно в работах. Также у детей существует сенсорный голод, голод к прикосновениям. Прикосновение к краскам, их размазывание по ватману позволяет более полно включиться ребенку в процесс творчества, подключает внутренние резервы организма.

Предварительно, конечно, необходимо надеть на ребенка фартук, дать ему легко смываемые краски и закрыть поверхность стола клеенкой.

Когда ребенок будет рисовать, начните вместе с ним, покажите ему, как это делать. Расспросите, что он нарисовал, пусть расскажет, о чем рисунок.

Живопись с помощью ног

Если вы уже освоили живопись руками, то предлагаем вам попробовать рисовать с помощью ног.

Ноги обладают тонкой чувствительностью, но большую часть времени они находятся в обуви, в которой не могут ничего чувствовать. После окончания рисования ноги моют и вытирают полотенцем, в результате чего происходит массаж ног, который успокаивает ребенка.

Особое ощущение свободы и творчества при рисовании ногами трудно передать словами. Перед тем как предложить ребенку рисовать, попробуйте сами нарисовать что-нибудь ногами в спокойной обстановке, прислушайтесь к себе. Иногда эмоции, которые могут возникнуть во время этого, необычны, и следует их хорошо прочувствовать, чтобы при общении с ребенком вы могли ими управлять.

При рисовании ногами вместе с детьми следует расстелить большую клеенку. На нее положить листы ватмана или плотной бумаги, можно использовать остатки старых обоев. Рядом поставьте маленький лоток с краской.

Затем попросите ребенка снять обувь, носки и рассказать, что чувствуют ноги, когда они свободны, что можно изобразить с помощью ног. Покажите ребенку, как пользоваться краской, как и что ступнями и пальцами можно нарисовать. Попросите ребенка оставить как можно больше самых разнообразных отпечатков, посмотрите на характерные отличия.

Пусть ребенок нарисует что-нибудь, и сами также нарисуйте. Как только рисунок будет закончен, вымойте в ведре ноги, оботрите их и попросите ребенка распознать, что он нарисовал. Обязательно похвалите его и сохраните рисунок.

Работа с глиной

Работа с глиной оставляет приятные ощущения, позволяет расслабиться. Гибкость и податливость глины дает возможность получать как тактильные, так и кинестетические (прикосновение, ощущение движения) ощущения. Ошибки в работе легко устраняются. Этот вид творчества самый наглядный и позволяет наблюдать за состоянием ребенка. Работа с глиной позволяет удовлетворить интерес ребенка к частям тела. Высохнув, глина превращается в мелкий порошок и легко смывается с рук, удаляется с одежды. Еще глина обладает свойствами, способствующими заживлению ран.

Ребенка полезно снабдить ящиком с инструментами для работы с глиной: картофельной толкушкой, палочкой для размешивания, колотушкой и т.д. Необходимо иметь баночки с водой для смывания глины.

При работе позвольте ребенку почувствовать глину. Для этого совместно можно выполнить следующие задания:

•  закройте глаза и почувствуйте кусок глины, подружитесь с ним. Какой он? Гладкий? Ровный? Плотный? Выпуклый? Холодный? Теплый? Влажный? Сухой? Тяжелый или легкий?;
•  отложите его и отщипните кусочек большой и поменьше;
•  сожмите, разгладьте глину пальцами, тыльной стороной руки. После того как разгладили глину, ощупайте место, где разгладили;
•  соедините все кусочки вместе, чтобы получился шарик;
• проткните глину;
• пошлепайте по ней, пощупайте место от шлепка;
•  оторвите кусочек и сделайте змею, сожмите в кусок.

Занятия с глиной позволяют снять стресс, помогают выражению чувств, избавиться от избытка слов, если ребенок болтлив, и приобщить к социальной активности необщительных детей.

Сохраняйте поделки ваших детей, хвалите их. В дальнейшем занятия с глиной помогут восстанавливать эмоциональное равновесие.

Игры с песком

Совместные игры с песком имеют положительное значение для развития психики ребенка, установления психологического комфорта:

1. при взаимодействии с песком стабилизируется эмоциональное состояние;
2.  развитие мелкой моторики и тактильной мнемической чувствительности влияет на развитие центра речи в головном мозге ребенка, формирование произвольного внимания и памяти;
3. с развитием тактильно-мнемической чувствительности и мелкой моторики ребенок учится прислушиваться к своим ощущениям и проговаривать их.

Для игры с песком в помещении необходимы:

1.  водонепроницаемый деревянный ящик 50x70x8 см;
2. чистый просеянный песок (лучше его прокалить в духовке). Песок заполняет 1/3 ящика;
3. вода в кувшине, чтобы можно было смочить песок.

Отпечатки рук (ход занятий)

На ровной поверхности песка ребенок и родитель по очереди делают отпечатки кистей рук: внутренней и внешней стороны. Необходимо задержать руку, слегка вдавив ее, прислушаться к ощущениям. Родитель рассказывает ребенку о своих ощущениях: «Мне приятно. Я чувствую прохладу (или тепло) песка. Когда я двигаю рукой, я ощущаю песчинки. А что чувствуешь ты?»

Когда ребенок расскажет о своих ощущениях, перевернуть руку ладонью вверх: «Я перевернул руку, и мои ощущения изменились. Теперь я по-другому чувствую шероховатость песка. По-моему, песок стал чуть холоднее. А что чувствуешь ты?» Можно выполнять такие упражнения:

– поскользить ладонями по поверхности песка, выполняя зигзагообразные и круговые движения (как машинки, змейки, санки и др.);

– выполнить те же движения, поставив ладонь на ребро;

– пройтись ладошками по проложенным трассам, оставляя на них свои следы;

– создать отпечатками ладоней, кулачков, костяшками кистей рук, ребрами ладоней всевозможные причудливые узоры на поверхности песка, попытаться найти сходство узоров с объектами окружающего мира (ромашка, солнышко, дождинки, травка, дерево, ежик и пр.);

– пройтись по поверхности песка отдельно каждым пальцем поочередно правой и левой руками, после – одновременно (сначала только указательным, потом – средним, затем – безымянным, большим, и наконец – мизинчиком);

– можно группировать пальцы по два, по три, по четыре, по пять. Здесь уже ребенок может наблюдать загадочные следы.  Хорошо вместе пофантазировать: чьи они?;

– поиграть по поверхности песка, как на клавиатуре пианино или компьютера. При этом двигаются не только пальцы, но и кисти рук, совершая мелкие движения вверх-вниз. Для сравнения ощущений можно предложить ребенку проделать то же упражнение на поверхности стола.

Если ваш ребенок начнет получать плохие оценки или прогуливать школу, вы, разумеется, сразу же поймете, что у него проблемы: возможно, его терроризируют старшеклассники или потеряно взаимопонимание в классе или с учителями. Но существуют такие маркеры поведения, которые не кричат всему миру о том, что у подростка есть трудности. Эти поведенческие особенности легко пропустить.

Современные родители полны своих личных забот и порой могут не заметить каких-то «деталей» в поведении ребенка, которые зоркому человеку способны рассказать чуть больше, чем видно на первый взгляд. Разумеется, эти нюансы могут и не свидетельствовать о том, что происходит нечто неприемлемое, однако обратить внимание на них стоит. Хотя бы на всякий случай.

 1. Выглядит неопрятным и одевается не по погоде

 Ребенок, который сталкивается с каким-либо видом тирании — физической или эмоциональной, — перестает следить за собой. Он реже моется, носит грязные вещи и одевается не по погоде. Причем это не обязательно выражается в том, что зимой девочка-подросток надевает юбку с тонкими колготками. Может быть и такое, что в теплое время года школьник предпочитает носить вещи с длинными рукавами.

2. Постоянно хочет есть

 Один из интуитивных способов борьбысо стрессом — это его заедание. Ребенок, у которого есть проблемы, постоянно голоден, выглядит усталым и довольно вялым. Конечно, существует вероятность, что он просто утомляется на занятиях (например, если это предэкзаменационный год), но лучше все-таки обратить на этот знак более пристальное внимание. Особенно в том случае, если школьник после  уроков возвращается домой безумно голодным. Это может означать, что он по каким-то причинам не посещает школьную столовую или же у него отнимают еду или деньги на обед.

 

 

3. Пропускает школу или, наоборот, посещает ее слишком усердно

Пропуск занятий может быть настолько избирательным и тщательно продуманным, что родители ничего не замечают. Например, если школьник отлично показывает себя на уроках, то на одно-два отсутствия в неделю учитель вообще не обращает внимания.

Бывает и   совершенно обратная ситуация: ребенок посещает уроки даже в том случае, если он болен. К сожалению, это может говорить о том, что проблемы кроются дома: у подростка нет чувства безопасности, отсутствует доверие, кто-то из родственников обижает его.

 

4. Пытается примерить на себя роль взрослого

 Ребенок преждевременно проявляет качества, присущие взрослому, и стремится взять на себя ответственность в откровенно недетских делах. Он может активно заботиться о членах семьи — как младших, так и старших. Это попытка взять ситуацию под контроль.

5. Обижает других детей

Ребенок, которого обижают, может отыгрываться на других, обычно в играх или разговорах (толкает, обзывается, передразнивает, отбирает или ломает игрушки и так далее). Так он пытается создать видимость того, что контролирует ситуацию.

Подобное поведение со стороны кажется просто шалостью или объясняется взрывным характером. Но такая поведенческая черта определенно стоит того, чтобы обратить на нее внимание.

6. Выглядит и ведет себя чересчур примерно

Если ребенок всегда одет с иголочки, ходит в выглаженной рубашке, аккуратно заполняет тетрадки и демонстрирует прочие атрибуты примерного школьника, он может делать это не по велению души и сердца, а от страха. Возможно, такая манера поведения появилась из-за того, что родители завышают требования и ругаются, когда что-то идет не так.

7. Постоянно требует внимания

Реакции на буллинг и абьюз у всех разные. Кто-то замыкается в себе и становится мрачным, а другие, наоборот, льнут к родителям и требуют внимания. Одно дело, если это в принципе свойственно ребенку. И совсем другое, когда эта поведенческая черта появляется внезапно, на пустом месте.

 

8. Перестраивает маршрут, по которому ходит в школу

Если ребенок без видимой причины решил вместо езды на троллейбусе ходить пешком или наоборот, это может говорить о травле. Возможно, по дороге он встречает других детей из школы, которые обижают его. Хотя, конечно же, может иметь место и обычный исследовательский интерес.

9. Меняет внешний облик

 Конечно, пирсинг в носу и любовь к готической, или хипстерской, или любой другой нестандартной одежде могут говорить о банальном подростковом бунте. Но это может быть и признаком того, что в школе ребенка кто-то терроризирует и он таким образом пытается защитить себя. Особенно если это происходит внезапно: например, вчера ваш сын или дочь обожали яркие, цветные вещи, а сегодня вдруг их возненавидели и сменили на неприметные черные.

 

 10. Часто жалуется на боль в животе или голове

 Дети, подвергающиеся травле в школе, переживают стресс по-разному. Одна из часто встречающихся реакций — это боли в животе и голове. Некоторые просто притворяются больными, чтобы не ходить на занятия, где они могут встретить своих обидчиков.

Главная задача родителей — вовремя заметить даже незначительные признаки того, что у ребенка имеются какие-то проблемы дома или в школе, и вызвать его на откровенный разговор. Доверительное признание — это первый и необходимый шаг к преодолению возникших затруднений. Дальше нужно будет действовать уже в зависимости от того, в чем признается подросток.

1. Заинтересованность и помощь. Родительская поддержка порождает доверительные отношения между детьми и родителями и влечет за собой высокую самооценку подростков, способствует успехам в учебе и нравственному развитию. Недостаточная родительская поддержка, наоборот, может привести к низкой самооценке ребенка, плохой учебе, импульсивным поступкам, слабой социальной адаптации, неустойчивому и антиобщественному поведению.

2. Способность родителей слушать, понимать и сопереживать. Неспособность родителей к эмпатии (сопереживанию), отсутствие у них эмоциональной восприимчивости и понимания мыслей и чувств ребенка могут привести к развитию равнодушия и у ребенка. Уважение к подростку, общение родителей с ним способствуют установлению гармоничных отношений в семье.

3. Любовь родителей и положительные эмоции в семейных отношениях связаны с близостью, привязанностью, любовью, восприимчивостью; члены семьи при этом проявляют взаимную заинтересованность и отзывчивость. Если же в семье преобладают отрицательные эмоции, то наблюдается холодность, враждебность, отторжение, что может привести либо к преобладанию у ребенка потребности в любви (во взрослом возрасте), либо к формированию у него замкнутости, холодности, неспособности выразить свою любовь к близким людям, в том числе и к детям.

4. Признание и одобрение со стороны родителей. 

5. Доверие к ребенку. Недоверие к детям, как правило, свидетельствует о том, что родители проецируют на них свои собственные страхи, тревоги или чувство вины. Неуверенные в себе родители (или пережившие определенные трудности в прошлом) больше других склонны бояться за своих детей.

6. Отношение к ребенку как к самостоятельному и взрослому человеку. Достижение подростком самостоятельности происходит в процессе индивидуализации, когда он занимается формированием собственной индивидуальности и в тоже время устанавливает новые связи с родителями. Подросток пытается изменить отношения с родителями, стремясь при этом сохранить прежнее общение, привязанность и доверие. Чтобы проявить собственную индивидуальность, подростки ориентируются на иную,  чем  у родителей, систему ценностей, ставят перед собой иные цели, иные интересы и иные точки зрения.

7. Руководство со стороны родителей. Наиболее функциональными являются те семьи, где родители проявляют гибкость, приспособляемость и терпимость в своих взглядах и поведении. Родители, не проявляющие гибкости в воспитании подростков, отказываются пересматривать свои взгляды и менять точку зрения; они нетерпимы, излишне требовательны, всегда настроены критически и возлагают на детей неоправданные надежды, не соответствующие их возрасту. Это пагубно влияет на самооценку подростка, подавляет развитие его личности, что, в конце концов приводит к стрессовым ситуациям в отношениях между родителями и детьми.

8. Личный пример родителей: способность подать хороший пример для подражания; следовать тем же принципам, которым учат детей. Так как процесс идентификации у подростков отчасти протекает в семье, те из них, кто гордится своими родителями, как правило, чувствуют себя достаточно комфортно в окружающем мире.

9. Тесное сотрудничество со школой. Если вас что-то беспокоит в поведении ребенка, постарайтесь как можно скорее встретиться и обсудить это с классным руководителем или со специалистами (педагогом-психологом, социальным педагогом).

10.  Интересуйтесь с кем общается ваш ребенок.

 

Помните: основными помощниками родителей в сложных ситуациях являются терпение, внимание и понимание.